打麻將時間長了,一條腿有點疼——醫生卻說:腦出血了
今天,再說說打麻將的故事。這是個真實的故事,發生在一個月前的一個中午。快十二點了,我收拾一下,準備下班吃午飯,來了一個女病人,是他的丈夫攙著來的。兩口子有說有笑,在我的門診坐下,只說是右下肢沒勁,讓我開些藥就走,不耽誤我吃飯。
問:腿咋了?
答:坐的時間太長,有點疼。
問:走著怎么會瘸?
答:打麻將時間太長,累的。
身為腦病科醫生,對走路沒勁有著敏銳的直覺,打麻將應該不會導致腿瘸。別是得了腦血管病。
我起身給病人測血壓,有點高,趕緊查體,右下肢病理征陽性。
這下引起我的重視,開始勸病人去上級醫院做顱腦CT,排查顱腦疾病。
病人和家屬很不情愿,認為是腰腿痛,開些治療腰腿痛的藥物就走了,沒有啥大事。
我堅持讓他們去做檢查,給他們講解利害關系,最終同意去做CT。
一個小時后,家屬打電話給我,做CT的醫生說是腦出血,問我咋辦。
我讓病人就近住院,但是病人還是不認為會腦出血,堅持回到我們基層醫院。
我看了片子,腦出血是肯定的,立即心電監護和吸氧,按照腦出血治療,絕對臥床。
第二天早上查房,病人一直喜笑顏開,除了右下肢無力,沒有任何不適。
我查房結束,剛剛走到門口,就聽到有人呼喊:楊醫生,快點,人不行啦!
我回頭一看,病人坐在床上,臉色蒼白,大汗。
我趕緊扶病人躺下,吸氧并加大流量。
2分鐘后,病人癥狀緩解。
我問家屬:
為什么不吸氧,為什么要起床?
家屬后悔的說:
有說有笑,我們都沒有想到會是腦出血,我拔掉氧管,想扶她起來吃飯,沒有想到會這么嚴重。
我狠狠的批評家屬幾句,他也老老實實不敢反抗。
二十天后,病人康復出院,沒有遺留后遺癥。
關于腦出血,這些常識你得知道
腦出血俗稱腦溢血,簡單的理解就是腦子里面出血了。腦出血雖然可因外傷引起,但在急性腦血管病的分類中,一般指的是非外傷性的,又稱原發性或自發性腦出血。
腦出血的病情嚴重程度主要取決于出血位置和出血量,而且腦出血一旦發生通常只能就地救治,所以有些患者沒法得到有效救治,致殘率和致死率都非常高。
而隨著現代工作生活節奏的加快,職場人常年熬夜、作息不規律、工作壓力大、缺乏運動、飲食不均衡等等原因,導致了腦出血疾病越來越偏愛職場中的年輕人。
注意!出現6大癥狀要高度懷疑腦出血
1、劇烈頭痛:
頭痛是腦出血的首發癥狀,常常位于出血一側的頭部。有顱內壓力增高時,疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發,特別是在小腦和腦干出血時。
2、嘔吐:
嘔吐中樞就位于顱內,通俗地說,就在腦袋里,在延髓外側網狀結構的背外側緣。腦出血時,可引起顱內壓升高,直接刺激嘔吐中樞,引起嘔吐;也有可能出血部位就靠近嘔吐中樞,形成的血腫直接壓迫該中樞,引起嘔吐。
3、肢體偏癱:
腦出血發生在內囊或外囊部位,內囊是神經傳導束較集中的地方,其中皮質脊髓束和皮質腦干束負責對側肢體的運動。
4、言語不清:
舌根僵硬,舌頭膨大,口齒不清,講話困難是腦溢血患者最常見的早期信號之一,一旦出現應該及時就醫。
5、眼底出血:
這主要由高壓造成。
6、嗜睡:
一些人在腦溢血發病前會出現過度嗜睡癥狀,且通過睡眠也無法消除疲憊感,這也有可能是腦出血的早期征兆。
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