經(jīng)常覺得累,不想運(yùn)動(dòng)?這不是犯懶,很有可能是疾病的征兆
在門診問診時(shí),經(jīng)常會(huì)有患者說到自己感覺身體很累、打不起精神、不想活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)的耐力下降,很疲勞。其實(shí)疲勞是來自生物過程、心理現(xiàn)象及行為表現(xiàn)之間復(fù)雜的相互作用而產(chǎn)生的一種感覺。引起疲勞的因素多種多樣,有生理性的,也有病理性的,風(fēng)濕病中很多疾病都會(huì)導(dǎo)致疲勞癥狀。
對有些人來說,疲勞可能是能量過度消耗或者貧血等。對另一些人來說,疲勞可能是一種與活動(dòng)興趣減少、長期精神活動(dòng)或焦慮有關(guān)的疲倦的主觀感覺。
那么,疲勞到底是什么造成的呢?
在炎癥過程中,可引起疲勞。由于心肺系統(tǒng)的不用和少用,其變化可降低機(jī)體能量產(chǎn)生能力和機(jī)械效能,從而會(huì)導(dǎo)致耐受性下降。
代謝產(chǎn)物堆積,肌細(xì)胞功能可能因此受到損害,進(jìn)而損害肌細(xì)胞的收縮功能。
關(guān)節(jié)炎患者的不活動(dòng)常常導(dǎo)致疲勞、完成任務(wù)的時(shí)間延長和疼痛。
心理因素如抑郁和焦慮癥狀和疲勞也有很大的關(guān)系。其中,抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括了疲勞的表現(xiàn),認(rèn)知功能的損害包括注意力不集中、感覺和思考能力的下降。許多風(fēng)濕病患者有認(rèn)知功能的改變,如思維困難和注意力難以集中等,這些與疲勞都具有相關(guān)性。
1990年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)組織研究發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都會(huì)出現(xiàn)疲乏,這也是是患者最無能為力的癥狀之一。
活動(dòng)期狼瘡患者的疲勞度要遠(yuǎn)大于靜止期狼瘡患者的疲勞度,除此之外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者一般還會(huì)伴有皮疹、光過敏、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、脫發(fā)等。
大部分的纖維肌痛綜合征患者有疲勞的癥狀;超過一半以上的強(qiáng)直性脊柱炎患者也會(huì)有疲勞的表現(xiàn);原發(fā)性干燥綜合征患者也會(huì)容易感到疲勞。
部分患者起病無其他明顯特征,僅表現(xiàn)為疲勞乏力。在生活中,如果出現(xiàn)休息后不能緩解的疲勞乏力時(shí),需要引起重視,盡早就診,盡早治療。
同時(shí),患者在日常生活中還需要注意以下幾點(diǎn):
1.治療方面:
積極配合醫(yī)生的治療,在風(fēng)濕免疫專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,在疾病活動(dòng)期定期復(fù)診復(fù)查、按時(shí)按量服藥,在疾病緩解期遵醫(yī)囑減量服藥或停藥,不能自行減量服藥或停藥,以免病情復(fù)發(fā)加重。
2.飲食方面:
①應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白、少油少鹽、易消化的食物,以及富含維生素A、B、C、E等豐富的蔬菜和水果,如蘿卜、豆芽、洋蔥、香蕉及草莓等;
②禁煙禁酒,盡量少吃海鮮,動(dòng)物內(nèi)臟;不要吃生、冷及辛辣刺激性的食物,鹽腌、碳烤的食物也盡量不吃;
3.生活護(hù)理方面:
①要有合理、規(guī)律的生活作息,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘訌?qiáng)抵抗力;
②平時(shí)需要保持一個(gè)樂觀的心態(tài),要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,生活要有規(guī)律,保證足夠的睡眠;
③有懷孕需求時(shí),一定要在病情穩(wěn)定、風(fēng)濕科醫(yī)師和婦產(chǎn)科醫(yī)師的共同監(jiān)控下安全妊娠。
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