高血脂能不吃藥降下來嗎?
到底要不要吃藥,必須要根據(jù)當(dāng)前病情的嚴(yán)重程度來定。
如果有輕微高血脂癥狀的朋友的確不用急著吃藥,多吃藥反而可能進(jìn)一步造成肝臟、腎臟的損傷,比如大部分緩解高血脂的他汀類藥物,其實(shí)對于肝臟功能有一定影響,對于一些還合并有肝病的高血脂人群急著吃藥沒準(zhǔn)會(huì)損失更嚴(yán)重。一般來說,及早發(fā)現(xiàn)的高血脂、高血壓等問題都不用著急吃藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下搭配合理的飲食加上運(yùn)動(dòng)來共同調(diào)理,可以對身體起到不錯(cuò)改善效果,那么嚴(yán)重到什么程度需要服藥?
高血脂可以有多重情況,一種是“高甘油三酯血癥”,一種是“高膽固醇血癥”,兩者合并都有的情況也被稱為高血脂。如果血液中總甘油三酯>2.3mmol/L的話可以確定是甘油三酯不斷升高,這時(shí)候最好是搭配藥物來共同調(diào)理,正常的情況甘油三酯應(yīng)當(dāng)<1.7mmol/L,如果在1.7~2.3mmol/L屬于邊緣升高,這兩種情況都不必急著吃藥;總膽固醇如果>6.2mmol/L建議吃藥配合飲食、運(yùn)動(dòng)來調(diào)理,如果在5.2~6.2mmol/L處于不算嚴(yán)重的高膽固醇血脂,不用吃藥,多改善飲食也有助調(diào)理。
另外,總膽固醇中還有好壞膽固醇之分,比如低密度脂蛋白屬于壞膽固醇,它會(huì)把血液中的膽固醇持續(xù)循環(huán)在血液中與細(xì)胞做養(yǎng)分交換,但如果偏高的話則會(huì)影響血脂濃度,它的正常值應(yīng)當(dāng)<3.4mmol/L,高密度脂蛋白是好膽固醇,它能夠把沒什么用處的膽固醇運(yùn)輸?shù)礁闻K代謝掉,維持血液中膽固醇平衡狀態(tài),高低密度脂蛋白必須維持合理數(shù)量,血脂才有保障,但膽固醇分內(nèi)源性和外源性兩種,外源性則是從食物中獲取的膽固醇,這部分僅占20%,內(nèi)源性膽固醇自身合成分泌,占80%,我們很難主動(dòng)控制這部分膽固醇,所以一般來說,如果高密度脂蛋白偏低且調(diào)理沒有好轉(zhuǎn),最好還是服藥配合。
高密度脂蛋白<40mmol/L等同有高血脂,如果低密度脂蛋白超過1.8mmol/L屬于嚴(yán)重低密度脂蛋白偏高,特別是合并糖尿病患者,需要服藥且接受降血脂治療;如果是高血壓患者,低密度脂蛋白高于2.6mmol,甘油三酯高于5.2mmol/L也需要服藥,并接受治療,具體還要看個(gè)人情況來定,最好即使尋醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的囑咐來判斷要不要吃藥,要不要接受治療。
中低危人群,如果不服藥的話一定要注重日常飲食,加上鍛煉的搭配,日常飲食清淡為主,減少高油高脂、高糖高鹽食物的攝入量,多在家自己做飯吃,減少下館子、點(diǎn)外賣的頻率。特別要注意烹飪方式,多以蒸、煮、清炒、涼拌等方式來做菜,少吃油炸食物、燒烤、紅油火鍋、麻辣燙等形式的菜。
增加蔬菜、全谷物類食物的攝入量,它們能提供豐富的膳食纖維,有助延緩食物下滑速度,抑制部分脂肪、膽固醇、糖分的吸收。一周推薦吃魚類225~500g,特別是多吃深海魚,深海魚中富含ω3不飽和脂肪酸,有助提高高密度脂蛋白含量,降低低密度脂蛋白含量,對調(diào)節(jié)血脂有幫助;一周推薦堅(jiān)果攝入100g以內(nèi),每日推薦10g左右,堅(jiān)果中富含ω6不飽和脂肪酸,適當(dāng)食用有助降低血脂,保護(hù)血管。日常還應(yīng)當(dāng)多加強(qiáng)鍛煉,研究發(fā)現(xiàn):減肥和鍛煉能有效升高高密度脂蛋白含量,所以保持體重,多檢測血常規(guī)有助預(yù)防多種心腦血管疾病的發(fā)生。
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