病例：

患兒，10歲，河北人。患兒驟起面肢浮腫、初住當地某醫院,尿蛋白4+。曾連續治療8周,病無起色。于是轉院治療半年,確診為難治性腎病綜合征。后病情未控制,遂來院初診。

當時患者激素面容,踝部微腫,經常鼻塞,近又新外感3天,惡寒微熱少汗,咽痛,咳嗽,痰少帶黃,尿黃多沫,舌嫩苔薄黃,脈浮數。尿蛋白4+，紅細胞少許,白細胞少許,血清膽固醇16.5mmol/L,白蛋白28.3g/L。

辨證為久病衛弱,風熱犯肺,水失通調。宣肺祛風,澄源節流。建議患者住院治療，通過中西醫結合治療后，并囑其低鹽飲食,忌生冷海腥之品,并逐步遞減激素用量。患者汗出溱溱,身熱罷,咳嗽止,咽痛輕,踝腫減。尿蛋白2+。

佐入益氣固衛之品,加中西醫結合,調治3月余,激素已撤,諸癥消失,指標恢正常。乃治療停止，扶正固衛,以善其后，隨訪3年,病未復發。

點評：

本例病程雖久,但風邪外襲,肺氣失宣之病機依然存在。肺因風窒,水由風起,風激水濁,源不清則流不節。故治療著眼于宣肺以節水源,法風以孤水勢,辛以散邪,涼以泄熱,乘其勢而利導之,終于扭轉敗局。