體檢查出脂肪肝,肝功能正常不用管?從點滴做起防治脂肪肝
小劉是單位的司機,這次單位體檢,報告中說有脂肪肝。因為肥胖,早有人提醒過他,要當心脂肪肝。
對此,小劉不以為然,說很多人有脂肪肝呢,照樣胡吃、海喝,還很少運動。
直到有一天,小劉感冒,咳嗽,發(fā)熱,感覺很累。醫(yī)生說,查個血看看是什么感染引起的。
“大夫,順便給我查個肝功能!”,小劉突然想起,醫(yī)生說要定期查肝功能。“反正要抽血,不如查一查,最近右上腹肋骨里面,感覺有些隱隱作痛。”
檢查結(jié)果出來,感冒那方面倒沒啥事,肝功能壞了。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶超出正常值很多!
“這是脂肪肝,還不是單純性的那種脂肪肝,可能是脂肪性肝炎。”肝病科的醫(yī)生說。“需要治療,最好住院治療!”
“脂肪肝不是不需要治療嗎?我聽說好多人有脂肪肝,他們都沒事!”小劉無力地嘆了口氣。
但是,聽醫(yī)生說的好像很有道理,感覺還是接受正規(guī)治療好些。
很多脂肪肝患者,在發(fā)現(xiàn)脂肪肝后的第一反應(yīng)是:脂肪肝是不需要治療的!
真的是這樣嗎?龍大夫今天就來談?wù)勥@個問題。
脂肪肝,是一種什么病?
脂肪肝有兩類,得了脂肪肝,*要搞清楚是酒精性脂肪肝還是非酒精性脂肪肝。*如果是酒精性脂肪肝,最好的辦法是戒酒。
接下來談的,是非酒精性脂肪肝。
非酒精性脂肪肝,在發(fā)達城市或者經(jīng)濟條件比較好的人群中,患病率最高可達30%以上,*如果有肥胖、高甘油三酯血癥、2型糖尿病、代謝綜合征等,脂肪肝的患病率更高。*
目前,非酒精性脂肪肝已超過乙肝,成為我國第一大慢性肝病,是健康體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常的最重要原因之一。
可不要小看非酒精性脂肪肝,認為這么多人都有,沒什么的。
其實,它不但能夠?qū)е赂斡不透伟踔了劳觯和代謝綜合征、糖尿病、動脈硬化性心血管疾病,甚至結(jié)直腸癌等的等疾病的高發(fā)病率,都有密切的關(guān)系。
脂肪肝和生活方式有關(guān),也就很自然的滲透進生活的方方面面,離不開,躲不了。
發(fā)現(xiàn)脂肪肝應(yīng)該怎么辦?
發(fā)現(xiàn)非酒精性脂肪肝,先不要著急的吃藥,正確的應(yīng)對很重要。
1. 找找脂肪肝的原因
要搞清楚脂肪肝的原因,有沒有肥胖、糖尿病的血脂異常,和飲酒、藥物以及服用一些可疑的膳食補充劑是不是有關(guān)。
如果有的話,要解決這些與脂肪肝發(fā)病相關(guān)的因素,比如減肥、治療糖尿病、控制飲食、戒酒、停用相關(guān)藥物,等等。
2. 減重是最容易做的事
在與肥胖相關(guān)的非酒精性脂肪肝患者來說,減輕體重是目前個人可以做到的、最好的改善脂肪肝的措施。
而減肥的最重要辦法,是低熱量飲食,配合適當?shù)姆献约荷眢w條件的體力活動。
3. 保肝、降酶
對于有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶三個指標異常的脂肪肝患者,可以配合藥物治療,*易善復(fù)、維生素E*等藥物,短期內(nèi)服用有效,長期服用的安全性有待進一步觀察。
4. 降血脂治療
對于血甘油三酯、膽固醇異常的患者,適當?shù)膽?yīng)用他汀類的藥物有一定的效果,但也要注意藥物本身可能會導(dǎo)致肝損害。
怎樣預(yù)防脂肪肝?
沒有發(fā)生脂肪肝的患者,要做好預(yù)防。網(wǎng)上的建議很多,也有好的建議。但都要做到這些,有時很難列出一個簡單的、切實可行的方案。
需要從點滴做起:
不吃肥肉,動物內(nèi)臟,動物脂肪
不喝菜湯,特別是不喝葷菜的湯
每天保證至少半小時的散步
超過這個量的運動當然更好,但其實預(yù)防疾病達到最基本的要求就已經(jīng)很好了,不要追求像專業(yè)運動員那樣的身體外形。
定期檢查血壓、血糖
特別是血糖,一定要控制住,一旦有血糖高的跡象,要控制甜食的攝入,不喝可樂是最基本的。
B超檢查出脂肪肝,但肝功能正常,不要著急吃藥,相信通過控制飲食和加強運動,一定能夠慢慢恢復(fù)到正常。
戒酒、戒煙
戒酒的好處就不用說了,酒精本身可以引起脂肪肝,戒酒不但是預(yù)防,還是治療;很多人認為戒煙會胖,這個其實也是生活方式改變引起的,戒煙后食欲好了,要更多的運動才給消耗過剩的能量。
大夫的溫馨提醒
脂肪肝已經(jīng)成為我國第一大慢性肝臟疾病,造成了大多數(shù)體檢肝功能異常的案例。治療要根據(jù)肝功能損傷的程度,采取藥物、控制飲食、運動等方式結(jié)合的綜合方法。在預(yù)防方面,要定一個切實可行的日程和計劃,從點滴做起。
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