黃體功能不足是引起不孕癥的一個重要原因。在正常的生理情況下，卵巢在排卵后形成黃體，并分泌雌孕激素。黃體的分泌量在排卵后的7-8天內達到高峰，然后在月經前1-2天迅速下降。然而，如果垂體促性腺激素和雌激素的分泌量不足，就會導致黃體發育不完善，黃體功能不足。

　　黃體功能不足主要有兩種表現形式，即黃體期缺陷和黃體期縮短。這會導致分泌期子宮內膜發育不良，從而使受精卵難以著床，或者即使著床也容易導致早期流產。一些婦女可能會在懷孕后很早就自然流產，月經周期可能只會延遲1天至幾天。這種情況在臨床上很難察覺是否為流產，有人稱之為“隱匿妊娠”。黃體功能不足約占不孕病因的3%至8%。

　　引起黃體功能不足的病因可能是垂體促性腺激素分泌功能不佳或LH/FSH分泌的時相與協調不適當，也可能是子宮內膜的雌激素增殖作用準備不足或內膜對黃體激素反應不足，部分原因可能是由高催乳素血癥引起的。最近的研究報道顯示，黃體缺陷常發生在不孕癥的治療過程中，如經常使用克羅米芬來誘導排卵，在排卵率雖高的情況下，妊娠率卻相對較低。有人報道，經克羅米芬治療后觀察到黃體期缺陷占20%至50%。因此，在使用誘導排卵藥物時，不僅應該關注是否能夠促成排卵，還需要注意排卵后的黃體功能是否良好。類似的現象也可能出現在使用溴隱亭、HMG加HCG或GnRH脈沖式給藥時，因此，在用藥后需要密切觀察和預防黃體功能缺陷。

　　黃體功能不足的臨床表現包括月經周期過短、經前淋漓出血、生育期婦女不孕或習慣性流產等。判斷是否存在黃體功能不足，通常需要測量基礎體溫。如果黃體期體溫不足12天，或者體溫上升較慢、下降較早、上升幅度小于0.5℃，或者黃體期體溫波動較大，這都表明存在黃體功能不足。但是需要注意，為了確定診斷，需要連續監測3個月經周期的數據。此外，如果在月經來潮后的12小時內取得子宮內膜樣本，并發現分泌不良的情況，也可以作為參考指標。

　　黃體功能不足是導致不孕癥的一個重要原因，對于不孕癥患者來說，及時診斷和治療黃體功能不足非常重要。在選擇治療方法時，應綜合考慮患者個體差異以及其他可能的病因，采取針對性的治療措施。醫生在治療過程中應密切觀察患者的黃體功能，以便及時調整治療方案，并提供相應的支持和指導，增加成功懷孕的機會。