睪丸炎是一種由各種致病因素引起的睪丸炎疾病變，常見的類型包括非特異性睪丸炎、病毒性睪丸炎、霉菌性睪丸炎、螺旋體性睪丸炎、寄生蟲性睪丸炎、損傷性睪丸炎和化學性睪丸炎等。其中，非特異性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎是男性不育癥常見的病因之一。

　　急性非特異性睪丸炎是多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術后及長期留置導尿管的患者。感染可經淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎，常見的致病菌包括大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。病理上表現為睪丸增大、充血、緊張，切開睪丸可見小膿腫。早期診斷和治療是保護睪丸功能的重要手段，否則可能導致睪丸萎縮，影響生育能力。

　　慢性非特異性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底或其他感染因素引起。病理上呈現睪丸腫大或硬化萎縮，生精小管的基底膜變性，生精上皮細胞消失。臨床上，患者的睪丸呈慢性腫大，質硬而表面光滑，輕觸痛。慢性睪丸炎也可導致睪丸萎縮，影響生育能力。

　　流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發病原因，約20%的腮腺炎患者并發睪丸炎。病理上可見睪丸高度腫大，呈紫藍色。睪丸炎一般在腮腺炎發生后3-4天出現，睪丸腫脹、紅斑、水腫，壓痛明顯。治療后，睪丸腫脹消退，但萎縮的情況也較常見。據統計，腮腺炎引起的睪丸炎約有30%的患者的精子會發生不可逆的破壞，睪丸也會高度萎縮。如果雙側睪丸受累，可能引起精子生成障礙不育癥，但雄激素功能一般是正常的。

　　綜上所述，睪丸炎是男性不育癥常見的病因之一。及早明確診斷，積極治療，去除病因，對保護睪丸功能和預防不育非常重要。同時，患者也要注意日常生活中避免感染的方式，減少患病的風險。作為醫生，我們需要加強對睪丸炎的了解，提供及時有效的治療，并協助患者恢復生育能力。