子宮內膜炎是子宮內膜的炎癥。按照病程的長短，可以分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎兩種。

【什么是子宮內膜炎】

在生殖系統感染性疾病中，子宮內膜炎是很常見的疾病。我們所說的子宮體部的炎癥，就是以子宮內膜炎為主。炎癥如果不能得到有效控制，發展至嚴重階段時可影響子宮肌層，成為子宮肌炎，后者是內膜炎的延伸，無子宮內膜炎的單純子宮肌炎基本上不存在。

【子宮內膜炎的危害】

子宮內膜炎的感染導致不孕癥的比例占不孕癥婦女的9.4%。 此癥可以引起不孕的原因有：

1)精子進入宮腔后，細菌毒素、白細胞吞噬等炎癥因素造成精子死亡或活動力降低，使精子進入輸卵管的數量減少，從而影響生育。

2)受精受精卵不易在有炎性的子宮內膜著床，或者因抗子宮內膜體導致著床障礙，造成不孕。

3)受精卵著床不穩固，極其容易流產，導致不孕。

【子宮內膜炎的治療介紹】

以應用抗生素為主，可根據藥物敏感試驗，選擇相應的抗生素，若病情較重，應在配伍合理的情況下聯合用藥。

1、一般療法

急性子宮內膜炎應臥床休息，宜半臥位，以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷，以促進炎癥的吸收并止痛;要保持大便通暢，以減輕盆腔充血，并有利于毒素排泄;應避免過多的婦科檢查，以防止炎癥擴散;高熱時可物理降溫;飲食以流質或半流質易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜，不能進食者，應靜脈補充營養及水分，并注意糾正電解質紊亂及酸中毒。

2、清除宮腔殘留物及其它異物

發生于分娩或流產后的子宮內膜炎，如疑有胎盤組織殘留，應在使用抗生素的同時，立即予以清除，但以輕輕突出宮腔殘留物為宜，盡量不要刮宮，待抗生素達到一定劑量、炎癥得以控制時，方可行刮宮術，以防炎癥擴散。如果子宮有活動性出血時，可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔。對子宮內有避孕器者，亦應盡快將其取出，以消除原發病灶，控制炎癥的擴散。

3、擴宮引流及雌激素治療

對于慢性子宮內膜炎以及老年性子宮內膜炎，可用擴張宮頸口的方法配合治療，以利于宮腔分泌物的引流，并祛除誘因。老年患者還可應用少量雌激素。

4、宮腔內給藥

對已婚患者可采用宮腔內給藥的方式，操作前先以雙合診查清子宮大小及位置，外陰陰道消毒、探測宮腔深度后，將滅菌導尿管自宮口送入宮腔，以小于宮腔深度 0.5cm即可，將選定的藥品，經導尿管緩慢注入宮腔，待藥液全部進入宮腔后，拔出導尿管，平臥或臀高l～2小時，每日1次，經期停用，由于本方法能使藥物直接作用于病灶處，往往療效顯著。

5、手術療法

本法適合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宮內膜炎，此時單用抗生素治療往往效果不佳，因此可考慮手術切除。