子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤。子宮肌瘤的瘤體大小不一，差異甚大，可從最小的鏡下肌瘤至超出足月妊娠子宮大小;其癥狀也是變化多端，又因生育與否，瘤體生長部位不同，故其治療方法也有多種，有期待療法、藥物治療、手術治療等。故子宮肌瘤的治療需要根據患者的年齡、肌瘤的大小、增長的速度、臨床癥狀的輕重、是否有生育要求來決定。

目前子宮肌瘤的治療有以下的幾種方法：

1.期待治療：

在大多數情況下，子宮肌瘤是沒有癥狀的。對于肌瘤不大(<5cm)，沒有癥狀或癥狀輕微，無需特殊處理，只需要定期(每3個月～1年不等)隨診復查，隨診期注意子宮是否增大、癥狀有無出現，行婦科檢查，必要時B超復查。需要提醒的是：在絕經前，由于有雌激素的持續作用，子宮肌瘤是不會自然萎縮的，因此定期的檢查是必要的。對于未孕的患者，尤其需要作定期的檢查，以免對妊娠產生不利的影響。

2.藥物治療：

目前治療子宮肌瘤無特效的藥物，現在所選用的藥物有GnRH-a、Ru486等藥物，這些藥物主要是用于在患者手術前控制肌瘤的大小或是患者近絕經期，用藥后肌瘤能略為縮小，減少手術的難度或是使得患者近入自然絕經期，避免手術。因為非根治性治療，在停藥后肌瘤會重新增大。另外，中醫中藥也有一定的治療作用。藥物治療的禁忌證：①肌瘤生長較快，不能排除惡變;②肌瘤發生變性，不能除外惡變;③粘膜下肌瘤癥狀明顯，影響受孕;④漿膜下肌瘤發生扭轉時;⑤肌瘤引起明顯的壓迫癥狀，或肌瘤發生盆腔嵌頓無法復位者。

3.超聲治療：

高強度聚焦超聲(High intensity focused ultrasound, HIFU)是一種近年來新開發的超聲治療方法，它通過聚焦將高能的超聲聚焦于治療區域，能在0.5秒內能迅速將目標區域組織溫度驟升至70℃以上，從而使得治療區域內細胞內的蛋白迅速出現凝固性壞死，產生治療的作用。治療的一個顯著的特點是其無創性，治療的副作用很少。這種治療方法由于其無創性，將是未來子宮肌瘤治療的一個新方向，對于既往只能觀察的子宮肌瘤(譬如肌瘤1-5cm，尚不夠手術條件)，目前就可以考慮采取HIFU治療，使得患者能夠避免手術。選擇合適的患者達到較佳的治療效果，本院2003年開展HIFU治療子宮肌瘤及子宮腺肌瘤，積累了較豐富的治療經驗。

4.動脈栓塞療法：

是新近發展起來的一種治療方法，它是通過在股部插入一根導管到子宮動脈內，將一些栓塞劑(譬如明膠海綿)等灌注到子宮動脈內，將肌瘤的血供阻斷，使得肌瘤發生壞死。子宮動脈栓塞是治療癥狀性子宮肌瘤(特別是難治療性的子宮出血的子宮肌瘤患者)的有效方法，可以替代子宮肌瘤切除、子宮切除或其他外科治療方法。

5.手術治療：

手術仍然是子宮肌瘤的主要治療方法。

子宮肌瘤有以下的情況時需采取手術治療的方案：

①子宮體增大如 如孕10～12周大小;

②有壓迫癥狀，如尿頻、直腸刺激癥狀等;

③月經量大繼發貧血;

④肌瘤短期內生長迅速，不能除外有惡變;

⑤絕經前后發現或絕經后增大;

⑥不能排除合并卵巢腫瘤;

⑦是造成不孕的原因;

⑧特殊部位的肌瘤，如宮頸肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤扭轉等。