宮頸炎是育齡期婦女常見病，分急性與慢性宮頸炎兩種。多因分娩、流產或手術損傷宮頸，病原體侵入而感染。此外，與性生活過頻、物理或化學刺激、子宮內膜炎、陰道炎亦有一定關系，臨床以慢性宮頸炎較常見，多無急性炎癥過程的表現。慢性宮頸炎與官頸癌的發病有一定關系，據研究，有宮頸糜爛的宮頸癌發生串為0.75%，顯著高于無宮頸糜爛者。因此，積極治療宮頸炎對預防宮頸癌的發生有著重要意義。

[臨床表現]

主要癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性，伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀，或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時，可呈血性白帶或性交后出血。輕者可無全身癥狀，當炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經等，每于排便、性交時加重。此外，黏稠膿性的白帶不利于精于穿過，也可引起不孕。

[診斷]

1.典型的臨床表現。

2.婦科檢查：急性炎癥可見宮頸充血水腫，或糜爛，有膿性分泌物白宮頸管排出，觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、，外翻等表現，或見宮頸口有膿性分泌物，觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉，可有接觸性出血。

3.宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。

4.病情較重者，可做官頸活檢以明確診斷。 5.宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌肉較難以鑒別，后者組織較硬、脆、易出血，必須依靠做官頸刮片找癌細胞，必要時做陰道鏡檢查及宮頸組織活檢進行鑒別。

[治療]

1.西醫藥治療

(1)物理療法：包括電熨、冷凍、激光、紅外線等，適用于糜爛面大，炎癥漫潤較深者，一般治療一次即可治愈。

(2)藥物治療：急性宮頸炎可口服廣譜抗生素，如頭孢類抗生素加滅滴靈治療。

(3)手術治療：宮頸息肉者可行宮頸息肉摘除術，宮頸腺體囊腫可穿刺放液;宮頸陳舊裂傷及黏膜外翻，可行子宮頸修補術。

2.中醫藥治療

(1)濕熱下注：帶下量多，色黃或夾血絲，質稠如膿，臭穢，陰中灼痛腫脹，小便短黃，舌質紅、苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱利濕止帶。

方藥：豬苓、土茯苓、赤芍、丹皮、敗醬草各15克，梔子、擇瀉、車前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。

中成藥：抗宮炎片。

(2)脾腎兩虛;帶下量多，色白質稀，有腥味.腰膝酸軟，納呆便搪，小腹墜痛，尿頻，舌質淡、苔白滑，脈沉緩。

泊法：健脾溫腎，化濕止帶。

方藥：黨參、白術、茯苓、生苡仁、骨脂、烏賊骨各15克，巴戟天、芡實各10克，炙甘草6克。中成藥：溫經白帶丸。

3.外治法：

(1)宮頸敷藥法

①蒲公英、地丁、蚤休、黃柏各15克，黃連、黃芩、生甘草各l0克，冰片0.4克，兒茶1克。研成細末，敷于宮頸患處，隔日1次。適用于急性宮頸炎。

②雙料喉風散：先擦去宮頸表面分泌物，再將藥粉噴涂于患處，每周2次，10次為一療程。適用于急性宮頸炎及宮頸糜爛。

③養陰生肌散：清潔宮頸，將藥粉噴涂于患處，每周2次，10次為一療程，適用于宮頸糜爛。

(2)陰道灌洗法：野菊花、蒼術、苦參、艾葉、蛇床子各15克，百部、黃柏各10克。濃煎20ml，進行陰道灌洗，每日1次，10次為一療程。適用于急性宮頸炎。

[預防與調養]

1. 保持外陰清潔。

2.盡量減少人工流產及其他婦科手術對宮頸的損傷。

3.經期暫停宮頸上藥，治療期間禁房事。