時下為數不少的初孕者輕率地做了人工流產手術。就人工流產本身來說,雖然是個相對安全、簡便的小手術,但并非沒有危險。人工流產術常見的危險除手術過程中可能發生子宮穿孔、大出血、人流綜合征反應等意外并發癥外,術后仍有發生以下并發癥的危險。
一、感染 以急性子宮內膜炎居多,也發生輸卵管炎、盆腔結締組織炎和腹膜炎。手術前患有生殖器炎癥而未經治療;術前3天內性生活;手術時消毒不嚴、違反無菌操作規則或吸宮不全致宮腔內孕物殘留;手術后未注意局部清潔或過早房事等,均是引起感染的原因。一旦患了輸卵管炎,輸卵管粘膜受損、管腔變窄,甚至管腔堵塞,便可因此而喪失生育能力或發生宮外孕。
二、宮頸或宮腔粘連 人工流產術時因吸宮負壓過高、吸宮時間過長,宮腔受到過度搔刮,手術器械反復進出宮口等引起宮頸管及宮腔內膜損傷,發生宮頸或宮腔粘連,表現為人流術后閉經或月經過少,周期性下腹痛,從而繼發不孕。
三、月經失調 少數婦女在人流術后出現月經不規則,經期延長,不能恢復每月一次的排卵功能,可引起不孕。
四、子宮內膜異位癥 人流術時吸宮負壓突然降低, 使蛻膜碎片隨宮腔血水倒流入盆腔,并種植發展成子宮內膜異位癥,表現為繼發性痛經進行性加重,形成不孕。
五、再次妊娠的不良結局 人流術可能造成子宮內膜損傷或炎癥。再次妊娠后因蛻膜發育不良,可發生胎盤粘連、植入、前置等異常,因此而發生產前、產后出血、早產、死胎、死產、產后感染等機會均明顯高于無人流史的孕婦。此外,Rh陰性血型婦女初孕人流后再次妊娠時,因母兒Rh血型不合造成流產、死胎、新生兒溶血而死亡。
應特別強調指出:以上各種并發癥均可引起繼發性不孕,將給本可美滿幸福的人生、家庭造成終身遺憾。因此,初孕者對第一胎人流必須慎重,如若因某種原因非做人流不可,應選擇早孕藥物流產,或在條件好的醫院請有經驗的醫師施行人流吸宮、刮宮術。