藥物流產的幾個相關問題

流產藥物：米非司酮配伍米索前列醇(商品名喜克潰)。

適用對象：宮內妊娠49天之內的健康婦女(月經周期30日左右的婦女可以從末次月經的第一天開始粗略計算，月經不規則的則要通過B超確定)，特別是一些手術流產的高危婦女，如剖宮產半年內妊娠、多次人流、哺乳期妊娠、宮頸發育不全等。成功率約85%一95%。

不宜使用者：有內分泌疾病、肝或腎功能異常、血液病、心血管疾病、青光眼、胃腸功能紊亂、哮喘、癲癇、血栓性疾病者，過敏體質，帶環妊娠，可疑宮外孕，妊娠劇吐，長期服用抗結核藥、抗癲癇藥、抗抑郁藥、阿司匹林、消炎痛者，不方便到醫院就診者。

常用服藥方法：分三天服用，每次服藥前后禁食1小時。第1天早上服米非司酮2片，12小時后服1片，第2天早、晚各服1片，第3天早卜服米非司酮1片和米索前列醇3片，然后到醫院觀察6小時。觀察期間出現腹痛和陰道流血稍多于月經量屬正常情況，部分婦女會出現嘔吐和畏寒、低熱反應。如果2小時后仍無腹痛，可加服米索前列醇2片。

藥流成功：在觀察期間排出妊娠囊，經醫生確認后，可回家休息，10天內陰道流血停止，2周后回醫院復查尿HcG(人類絨毛膜促性腺激素)，結果是陰性，表明藥流成功。

藥流失敗：觀察期間沒有排出妊娠囊，出血不多，則5～7天后再復診。如果l周后都沒有排出妊娠囊，或者排出妊娠囊但陰道流血淋漓不盡，以及2周后復查尿HCG(人類絨毛膜促性腺激素)，結果仍屬陽性，則應行B超檢查判斷是否子宮內有組織殘留，殘留者為流產不全，須吸宮。有個別婦女在服藥的第2天就排出妊娠囊，因此用藥期間出現陰道出血達到月經量或有組織塊排出應及時就診。

注意事項：注意休息和個人衛生，一個月內禁性生活和盆浴，以避免出血時間延長和繼發感染，造成貧血、慢性盆腔炎等后遺癥。