子宮肌瘤是女性常見的一種腫瘤，它的存在常常給女性的生殖健康帶來一定的困擾。很多人都知道子宮肌瘤會引發疼痛、月經不調等癥狀，但卻不知道子宮肌瘤還可能造成不孕。那么，到底哪些子宮肌瘤造成不孕呢？

　　首先，較大的子宮肌瘤會使宮腔發生形變，這樣就不利于精子順利通過，同時也會影響受精卵的著床和胎兒的發育。因此，當子宮肌瘤較大時，不僅會影響懷孕，還有可能引發流產。

　　其次，生長在子宮角附近的肌瘤會對輸卵管的開口處造成壓迫，導致輸卵管阻塞。這樣一來，精子就無法順暢地通過輸卵管與卵子相遇，從而影響受孕。

　　此外，生長在潤韌帶內的肌瘤會對輸卵管造成拉長扭曲的影響，從而擠壓管腔，影響其通暢。有時候，肌瘤還會使卵巢變位，增加與輸卵管之間的距離，阻礙輸卵管傘端的拾卵功能。

　　同樣值得注意的是，生長在子宮頸部的子宮肌瘤也會對子宮頸管造成壓迫，阻礙通道或改變子宮頸口的朝向，使精子無法順利進入子宮頸口，從而影響受孕。

　　另外，生長在子宮腔內的粘膜下子宮肌瘤就像是內膜下節育器一樣，會妨礙受精卵著床。此外，宮腔表面的內膜由于血液供應不足，會發生缺血、壞死、萎縮等改變，也不利于受精卵的著床。

　　最后，肌瘤還會導致子宮收縮的頻率、幅度及持續的時間高于正常基線，這樣就可能干擾受精卵的著床或者著床后發生流產。當肌瘤伴發子宮骨膜增生癥時，此時卵巢往往不排卵，而肌瘤引起的子宮出血和感染則會導致輸卵管阻塞，同時也會造成不孕。

　　綜上所述，子宮肌瘤可通過多種途徑造成不孕。因此，女性在發現患有子宮肌瘤后，應及時就醫，接受專業治療。早期發現和治療子宮肌瘤，不僅能減少不孕的發生，還能提高女性的生殖健康。