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鞏膜炎的并發(fā)癥會(huì)有哪些呢

鞏膜炎的并發(fā)癥會(huì)有哪些呢

在眼病當(dāng)中有較多的疾病會(huì)出現(xiàn),而鞏膜炎就是多見(jiàn)的一種,這種疾病在出現(xiàn)之后,就會(huì)波及到患者的生活,給眼睛的健康帶來(lái)了十分嚴(yán)重的傷害,此病在發(fā)生之后還會(huì)引發(fā)較多的并發(fā)癥出現(xiàn),接下來(lái)為朋友們介紹一下該病的相并發(fā)癥有哪些呢。

鞏膜炎的眼部合并癥較多,且多發(fā)于炎癥的晚期,合并癥依炎癥輕重及性質(zhì)而定。表層鞏膜炎約占15%,鞏膜炎則高過(guò)57%,特別多發(fā)于重癥壞死性鞏膜炎。在炎癥擴(kuò)散及繼發(fā)眼內(nèi)炎時(shí),合并癥有各種角膜炎或角膜病變、白內(nèi)障、葡萄膜炎、青光眼及鞏膜薄變(缺損)等。

(一)硬化性角膜炎,硬化性角膜炎(sclerosing keratitis),也稱進(jìn)行性鞏角膜周圍炎(esclero-perikeratitis);颊叨酁榕,年齡較大,常雙眼受累,反復(fù)發(fā)作,致使全角膜被波及且并發(fā)虹膜睫狀體炎或青光眼,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。病變特點(diǎn)為圍繞角膜緣部的鞏膜組織發(fā)生水腫及浸潤(rùn)性變化,并形成稠密的血管新生現(xiàn)象,由角膜緣部浸入角膜深層組織,引起角膜混濁,此混濁常發(fā)生于角膜緣部。但也可發(fā)生于角膜中央的表面或?qū)嵸|(zhì)中層,而與鞏膜病變部位無(wú)聯(lián)系。

角膜混濁開(kāi)始呈灰白色或灰黃色,以后變?yōu)榘咨湫偷某噬酄罨蛉切,尖端向角膜中央。并常?jiàn)在角膜基質(zhì)板層內(nèi)殘留線狀混濁,外觀如陶瓷狀,這種混濁一旦出現(xiàn)便永不消失。在嚴(yán)重病例混濁可以逐漸發(fā)展成環(huán)狀,僅角膜中央留有透明區(qū),甚至最后此中央透明區(qū)亦消失,完全混濁,形成所謂“硬化性角膜”。亦有個(gè)別病例在病變過(guò)程中,發(fā)展成鞏角膜邊緣性潰瘍。所謂“硬化性角膜”,系指病變角膜組織變?yōu)樘沾蓸油庥^而似鞏膜,并非有硬化性的病理改變。

(二)角膜溶解或稱角質(zhì)層分離(keratolysis),本病特點(diǎn)為,在有嚴(yán)重的壞死性鞏膜炎或穿孔性鞏膜軟化時(shí),原來(lái)透明的角膜表層,發(fā)生角質(zhì)層分離,溶解脫落,有時(shí)脫落范圍過(guò)數(shù)毫米。重癥者,后彈力層膨出菲薄,可一觸即破。在病變的鞏膜亦可發(fā)生組織溶解脫落。對(duì)于這種溶解,經(jīng)皮質(zhì)類固醇激素治療,可以阻止其發(fā)展,說(shuō)明抑制膠原活性對(duì)疾病亦有抑制作用。

(三)鞏膜缺損,僅見(jiàn)于最嚴(yán)重的鞏膜壞死病例,如果壞死性鞏膜炎合并有炎癥,則上鞏膜血管消失,其下的鞏膜組織變?yōu)闊o(wú)灌注區(qū),最終變?yōu)閴乃澜M織。穿孔性鞏膜軟化的病例,可在無(wú)任何先兆的情況下發(fā)生組織壞死。壞死一旦發(fā)生則鞏膜即變?yōu)榉票⊥该,時(shí)或發(fā)生穿孔。

(四)葡萄膜炎,據(jù)多數(shù)學(xué)者的統(tǒng)計(jì),約35%的鞏膜病患者并發(fā)有葡萄膜炎和視網(wǎng)膜炎。對(duì)前及后部葡萄膜炎患者,均應(yīng)高度警惕是否并存有鞏膜炎,反之亦然。后鞏膜炎如并發(fā)葡萄膜炎則癥狀兇猛,且時(shí)常合并視網(wǎng)膜脫離。亦有人報(bào)告前房及玻璃體內(nèi)有炎癥細(xì)胞。wilhelmus在組織學(xué)上發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜毛細(xì)血管有炎癥;視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和其小動(dòng)脈,以及后睫狀血管周圍有套袖狀浸潤(rùn)形成。

(五)青光眼,鞏膜炎的各階段,均可發(fā)生眼壓上升。其原因:①睫狀體脈絡(luò)膜滲出導(dǎo)致虹膜-晶狀體隔前移致使房角關(guān)閉而發(fā)生急性閉角青光眼;②前房中炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)阻塞小梁網(wǎng)及房角;③表層鞏膜血管周圍淋巴細(xì)胞套袖狀浸潤(rùn),致鞏膜靜脈壓上升;④sehlemm管周圍淋巴細(xì)胞套袖狀浸潤(rùn),影響房水流出速度;⑤局部、眼周或全身長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇,誘發(fā)皮質(zhì)類固醇性青光眼。

以上的內(nèi)為大家介紹的就是鞏膜炎疾病的并發(fā)癥是什么,眼病在出現(xiàn)了鞏膜炎的癥狀之后,就會(huì)遭受到較為嚴(yán)重的侵害,為此我們應(yīng)當(dāng)在生活當(dāng)中多去了解鞏膜炎的知識(shí),需要做一些關(guān)于鞏膜炎疾病的預(yù)防工作,這樣就能避開(kāi)此病的傷害了。

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