新生兒黃疸的病因病理是怎么樣的
在新生兒的身邊黃疸這種疾病是多見的,已經傷害了很多的寶寶,導致寶寶的皮膚發黃,而目前來看有較多的因素可以誘發黃疸的出現,這應當引起各位媽媽的注意,究竟會有哪些因素誘發新生兒黃疸疾病呢,往下看就知道了。
新生兒黃疸的病因:
一、喂母乳造成:許多人會認為喂母乳與黃疸有關,其實并不盡然,專家認為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸。由于前1個星期的黃疸,有可能是因為喂食不足所導致脫水,這時如果新生兒黃疸指數標準小于20mg/dL就沒有問題,因為至今還沒有因母乳性黃疸產生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳喂食,但如果新生兒黃疸指數標準超過20mg/dL,可以暫時停止喂母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會稍微回升2~4 mg/dL,對寶寶不會有影響。母乳所產生的黃疸,大約會在1~3個月內完全消失。
二、紅血球破壞過多:紅血球破壞過多,這多半是間接型的高膽紅素造成,它可以自由進出腦部,一旦腦部發育不成熟、本身有先天疾病或早產,就更容易造成傷害,因為黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會造成腦部產生核黃疸,導致腦部神經發展障礙,甚至會死亡。但如果膽紅素指數不高就可能沒有問題。黃疸也可能由于在媽媽懷孕的時侯,抗體由胎盤傳到寶寶身上,寶寶就可能會造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合),大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發生,因為媽媽體內有抗A、抗B的抗體,但專家強調,這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會有問題。而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏,在某些狀態下紅血球很容易被破壞,而造成溶血,或者本身先天血球構造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。
三、肝臟代謝減少:新生兒的肝臟功能還沒發育完全,膽紅素經肝臟排泄出來,代謝來不及也會造成黃疸。如果寶寶因為感染造成肝臟功能有問題,或者肝、膽道有先天性異常也會導致黃疸升高。
新生兒黃疸的注意事項:
1、早開奶,產褥期的母親要充分認識三早的重要性(早接觸、早吸吮、早開奶):出生30分鐘內開奶,開奶可使新生兒得到初乳,從而減輕新生兒生理性黃疸。日常喂養中,注意按需給奶,在新生兒生理性黃疸階段,保證新生兒能量及早充足的攝入,則可使胎糞較早排出,而且建立腸道的正常菌群,從而減少膽紅素自腸道的吸收,有利于新生兒黃疸消退。同時必須保證充分的水供應,以防止血液的濃縮,造成膽紅素水平的升高。
2、不一定抽血化驗黃疸,一聽去醫院,很多家長最怕給孩子抽血。其實,很多時候,如果大夫感覺孩子不重,通常可以用經皮測膽儀(大醫院一般都有這個儀器)粗略測一下(儀器碰一下皮膚就可以)。如果很嚴重,需要及時抽血化驗。
3、拉撒要觀察,孩子黃疸了,除了吃喝,還要多觀察大小便顏色;如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致;如果發現尿布被尿液染成特別黃的顏色,要抓緊時間去醫院。
4、吃喝要注意,建議家長喂點葡萄糖水,給新生兒充足的水分,因為小便過少不利于膽紅素的排泄。喂點乳酸菌制劑:借助這些藥物,可以盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,黃疸會增高。喂點中藥,利用中藥起到清熱解毒、利濕退黃的作用。
新生兒黃疸疾病的主要病因就是這些內容了,黃疸已經傷害到了很多新生兒的健康,也會讓新媽媽們特別的擔心,黃疸帶來的傷害是相當嚴重的,我們要將黃疸的誘發原因引起重視,注意要積極的去做一些黃疸的預防工作。
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