分為原發性和繼發性兩類，前者指生殖器官無器質性病變的，后者指由于盆腔器質性疾病如、或宮頸狹窄等引起的。

原發性痛經多見于青少年，其疼痛與子宮肌肉活動增強所導致的子宮張力增強和過度痙攣收縮有關。臨床上月經期下是其主要的表現，疼痛多數位于下腹中線或發射至腰骶部、外陰與肛門，婦科檢查無異常發現，偶有觸及子宮過度的前傾前屈或過度的后傾后屈位。

痛經的護理目標為：1.病人的疼痛癥狀緩解。2.病人月經來潮前及經期無恐懼感。3.病人在月經期得到足夠的休息和睡眠。

護理措施：

1.健康教育

進行月經期保健工作，包括留意經期清潔衛生，經期禁止性生活，加強經期保護，預防，留意公道休息和充足睡眠，加強營養。

重視精神心理護理，關心并理解病人的不適和恐懼心理，闡明月經期可能有一些生理反應和小腹墜脹和輕度腰酸，講解有關痛經的生理知識，疼痛不能忍受時提供非麻醉性鎮痛治療。

2.緩解癥狀

腹部局部熱敷和進食熱的飲料如熱湯或熱茶。

服用止痛藥，則應防止藥物依靠性和成癮。

藥物處理，即口服避孕藥和前列腺素合成酶抑制劑。避孕藥適應于要求避孕的痛經婦女，用藥后可抑制子宮內膜增長;使月經量減少;藥物抑制排卵，使黃體缺乏，無內源性孕酮產生，而孕酮刺激為子宮內膜生物合成PG所必須，從而使月經血PG濃度降低。

應用生物反饋法，使身體放松，以解除痛經。

護理評價：

1.病人訴說疼痛癥狀減輕，并能夠列舉疼痛減輕的應對措施。

2.病人恐懼的行為表現和體征減少，在心里和生理上的舒適感增加。

3.病人自訴在月經期睡眠良好。