卵巢性閉經指原發于卵巢本身的疾患或功能異常所致的閉經。可為先天的,亦可是后天的。卵巢性閉經診斷的2個主要內分泌指標是雌激素水平低落和促性腺激素水平升高。引起的原因通常有:卵巢早衰,卵巢切除或組織破壞,卵巢功能性腫瘤,多囊卵巢綜合征。
1、先天性無卵巢或發育不良:
大多由于性染色體異常所引起,包括特納氏(Turner)征(也稱先天性卵巢發育不全癥)和真性卵巢發育不全兩種類型。
2、卵巢損壞:
可由于放射治療,手術切除雙側卵巢,或因炎癥或腫瘤等使卵巢組織遭受損壞。
3、卵巢腫瘤:
能產生雄激素的卵巢腫瘤如睪丸母細胞瘤、含腎上腺皮質瘤,卵巢門細胞瘤等,因雄激素能抑制卵巢功能而致閉經,常伴有陰蒂肥大、多毛、音調變粗等男性化體征。能產生雌激素的卵巢腫瘤如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤等,因雌激素過量可抑制排卵,并使子宮內膜過度增生而致閉經。
4、卵巢功能早衰:
正常婦女在45~52歲左右絕經,在40歲以前絕經的稱為卵巢功能早衰。卵巢功能早衰的原因不明,有認為可能與染色體異常有關。