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在泌尿科的各種急診中,最令病患尷尬的一種狀況,可能就是陰莖折斷了。男性的陰莖在沒有勃起時(shí),是一個(gè)柔軟的器官是不可能折斷的。但是如果考慮到因陰莖有“硬”起來的時(shí)候,陰莖折斷就是可能發(fā)生的事。

  陰莖具有勃起功能的關(guān)鍵,是在陰莖內(nèi)有一對(duì)陰莖海綿體的構(gòu)造。當(dāng)陰莖勃起時(shí),會(huì)有大量血液注入陰莖海綿體,就好象是一個(gè)原來小小的氣球被吹漲起來,在這種情況下,如果受到外力的影響,使得陰莖海綿體破裂,就會(huì)造成陰莖折斷的后果,所以最常見造成陰莖折斷的時(shí)機(jī),就是在行房時(shí)發(fā)生的意外。

  當(dāng)陰莖折斷時(shí),當(dāng)事人除了感到有突發(fā)的劇痛之外,也會(huì)聽到一個(gè)清脆的爆裂聲-就像一個(gè)汽球破了一樣,接下來男性的陰莖會(huì)發(fā)生一些瘀腫,這種瘀腫的狀況會(huì)很快的發(fā)展成很嚴(yán)重的腫脹和瘀青,而使整個(gè)陰莖變得又腫又大,這其實(shí)是因?yàn)殛幥o海綿體破裂之后,陰莖海綿體內(nèi)的血液流出造成的一種內(nèi)出血現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候最恰當(dāng)?shù)奶幹茫褪勤s快就醫(yī)求診,以手術(shù)的方式將破裂的海綿體補(bǔ)好,才能立刻使陰莖的瘀腫消除,并且避免日后發(fā)生性功能障礙。此外有些陰莖折斷的病患會(huì)同時(shí)傷到尿道,所以會(huì)由尿道口流出血來,這也需要于治療陰莖折斷時(shí)同時(shí)處理。

  陰莖折斷雖然不是常見的急診,但是由于發(fā)生時(shí),常常使得當(dāng)事人不知所措,甚至延誤了就醫(yī)的時(shí)機(jī),而影響日后勃起的功能。這類情形多半發(fā)生在試用比較奇特的性姿勢(shì),造成陰莖扭曲或突然受到撞擊而引起斷裂。通常在斷裂時(shí)會(huì)聽到“啪”的折斷聲,并引起陰莖疼痛且馬上失去勃起的功能,同時(shí)陰莖也會(huì)立刻腫大,像茄子一樣呈暗紫色,比較嚴(yán)重時(shí)會(huì)合并尿道撕裂,造成尿道里出血。此外,也有人統(tǒng)計(jì)說,行房時(shí)采用女上男下的姿勢(shì)時(shí),比較容易發(fā)生陰莖折斷的問題,所以隨著性觀念的開放,這種急癥可能是會(huì)愈來愈多。

  就診時(shí)醫(yī)師通常先就病患的局部疼痛、紅腫、尿道口出血等癥狀來做初步鑒別診斷,并詢問發(fā)病的起因經(jīng)過,接著可做超音波掃描,看看是否有不完整的海綿體,也可做海綿體攝影,注射一種顯影劑到陰莖海綿體中,看看是否有外漏的現(xiàn)象。根據(jù)診斷結(jié)果,醫(yī)師才能施以正確有效的治療。

  若是沒有合并尿道裂傷的單純性陰莖斷裂,可在陰莖包皮做環(huán)狀切開,找出裂傷處并將它縫合即可,治療后對(duì)性功能是沒有妨害的。若合并有尿道裂傷時(shí),則必須加做尿道修補(bǔ)手術(shù),最好能做恥骨上膀胱造瘺術(shù),以免尿液流到尿道中而造成尿道瘺管,而治療上最好還是用手術(shù)方式,比較簡單有效,而且也不會(huì)有陽痿或性功能失調(diào)的后遺癥,病患大可放心

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