雄激素被稱為“男性激素”，最早為人們所認(rèn)識大概是在1932年。那時有科學(xué)家從尿中提取出了少量的雄酮，此后，又有人由睪丸和雄性尿液中提取出多種有生物活性的激素，這些激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似膽固醇，如睪酮、雄烯二酮等，主要作用是刺激雄性的副性腺器官和副性征的發(fā)育，故而把它們統(tǒng)為“雄激素”家族。

很多人都覺得雄激素是男人的專利，因為雄激素家族中活性最強(qiáng)的是睪酮，而睪丸是其最主要的生產(chǎn)工廠。其實，女性的卵巢、腎上腺皮質(zhì)也能分泌少量的雄激素。此外，卵巢合成雌激素的中間產(chǎn)物雄烯二酮，在外周組織中也能被轉(zhuǎn)化為雄激素—睪酮。但相比之下，男性的一生，都受到雄激素的統(tǒng)領(lǐng)，無時無刻不在發(fā)揮著重要作用。

在胎兒胚胎期的時候，雄激素決定了生殖器的分化，使外生殖器分化成陰莖。如果胚胎時期缺乏雄激素的刺激，原始生殖器就會向女性型轉(zhuǎn)化，而且容易發(fā)生隱睪，為以后的生育埋下隱患。到了男性青春期，雄激素開始猛升，此時男性開始具備產(chǎn)生精子和進(jìn)行性行為的能力。而且，這時雄激素開始刺激男性性器官發(fā)育，刺激和保持第二性征的出現(xiàn)，如出現(xiàn)喉結(jié)，聲帶增厚而聲音低沉，陰毛、腋毛、胡須的生長，骨骼粗壯、肌肉發(fā)達(dá)，顯示出男子的陽剛氣質(zhì)。陰莖、前列腺、精囊的發(fā)育生長，也需要雄激素的刺激。因此，有些睪丸發(fā)育不良的人，就需要長期補(bǔ)充睪酮，才能保持男性的體態(tài)和功能。

20-30歲，男性體內(nèi)的雄性激素達(dá)到最高峰，促進(jìn)和維持性功能，男子的性欲要求、性興奮的發(fā)生和勃起的能力，都需要雄激素作為“助動力”。如因睪丸疾病和損傷，造成睪酮減少和消失，就會失去對性活動的要求和勃起功能。

然而，40歲后，雄激素的生成量開始明顯降低，一旦過了50歲，男性體內(nèi)的雄激素分泌量會減少約1/3，同時出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，如在體能方面會表現(xiàn)出全身乏力、失眠、沒有食欲、周身酸痛，在精神方面表現(xiàn)出健忘、注意力不集中、無緣無故發(fā)脾氣，更重要的是在性生活方面表現(xiàn)出性欲降低等。上述表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上被稱為“遲發(fā)性性腺功能低下(LOH)”，即人們習(xí)慣理解的“男性更年期綜合征”。兩年前，北京大學(xué)第一醫(yī)院男科中心進(jìn)行的調(diào)查顯示，參加調(diào)查的30歲以上男性中，超過半數(shù)的人深受上述癥狀所困，雄激素缺乏是致病的主要原因。

由此可見，睪酮對男性如此重要，然而隨著年齡增長，男性卻無法攔住它離去的腳步，從而出現(xiàn)了開篇提到的一系列癥狀。如今醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)可，男性若出現(xiàn)LOH，應(yīng)該補(bǔ)充雄激素。

六類男性最容易“缺雄”

雄激素是一把鑰匙，把守著男性一生健康的大門：皮膚的細(xì)膩粗糙和它有關(guān)，頭發(fā)的茂盛稀少和它有關(guān)，精力的充沛萎靡和它有關(guān)，心情的晴朗陰霾也和它有關(guān)。可以說，雄激素就是男性賴以生存的“生命素”。美國馬薩諸塞州男性老齡化研究(MAAS)顯示，隨著年齡的增長，男性的總睪酮、游離睪酮等都在下降①。有的下降屬于生理變化，在正常范圍內(nèi);但有的會出現(xiàn)明顯的雄激素缺乏癥狀，降低生活質(zhì)量，并對多種器官功能產(chǎn)生不良影響。后者在醫(yī)學(xué)上被稱為遲發(fā)型性腺功能減退癥(LOH)，它還有個俗名，叫“男性更年期”。

中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會候任主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任王曉峰指出，除年齡以外，有六類人是LOH的高發(fā)人群，包括：工作生活壓力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁癥、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽煙、酗酒等)、生活環(huán)境惡劣、缺乏鍛煉以及腹部肥胖。

一個有機(jī)的整體，常常上下有序，緊密合作。就像組建一個公司，總經(jīng)理管著科長，科長管著組員，組員有時候會向總經(jīng)理反饋一些信息，影響和調(diào)整總經(jīng)理的決定。這是一個相互影響和制約的系統(tǒng)。同樣，睪丸分泌雄激素，受到它的上級——垂體的控制，而垂體的行為，受到它的上級——下丘