警惕!老人骨折易出現的五大誤區
老年人由于年齡的增大,骨骼比較脆弱,骨質疏松等因素的影響,導致很容易出現骨折的現象。所以一定要多加注意,特別是很多時候還存在一些認識誤區,這樣是很影響治療和恢復的。那么老人骨折易出現的誤區都有哪些呢?其實具體表現在五個方面,以下就讓我們一起來認識一下吧!
一:癥狀不明顯就不用去醫院
股骨粗隆間骨折是老年人常見損傷,傷后髖部疼痛,不能站立或行走,下肢短縮及外旋畸形。但無移位的嵌插骨折或移位較少的穩定骨折,上述癥狀比較輕微。在檢查時可見患側粗隆升高,局部腫脹及瘀斑,局部壓痛,叩擊足跟部常引起患處劇烈疼痛。往往需經X線檢查后,才能確定診斷,并根據X線片進行分型。這類骨折,即使癥狀不明顯,也應及時到醫院找骨科大夫診治,盡早采用牽引或手術治療。
二:傷筋動骨養百天自然就好了
股骨粗隆部位的血液供應豐富,骨折的接觸面積大,很少發生骨折不愈合或股骨頭缺血性壞死,治療以非手術療法為主。但股骨粗隆間骨折在大腿根部,該處有許多肌肉附著,很容易移位,治療不當有發生髖內翻的趨勢,形成畸形連接愈合,影響患肢功能,造成跛行,由于承重線的改變,可能在后期引起患肢創傷性關節炎。用手法復位、局部外固定的方法,必定失敗。若不及時治療,因骨折后長期臥床,可引起肺炎、褥瘡、泌尿系感染、關節攣縮、血栓等危及生命的多種并發癥,所以應及時到醫院治療。
三:手術一定比保守治療效果好
股骨粗隆間骨折有一定的保守治療適應癥,包括不能耐受麻醉及手術的股骨粗隆間骨折患者(如近期心梗患者),以及傷前不能活動且傷后無明顯不適患者,膿毒癥患者和手術切口周圍有皮膚破損等患者。如果患者不能行走或沒有機會重新行走,保守治療將比手術治療更安全,而且費用更低。可采用牽引的方式糾正下肢短縮、外旋和髖內翻畸形。
四:治療完全交給醫生就行
大多數患者認為,只要醫生手術做得好,患肢完全恢復功能就不成問題。骨折內固定的穩定總體上依賴五個因素:骨的質量、骨折類型、復位情況、內固定的選擇以及內固定與骨的位置。骨科醫生僅能控制后三種因素,但必須考慮前兩種因素來制定適當的治療計劃。臨床出現不少術后再發骨折、鋼板斷裂、螺釘斷裂的病例,原因是多方面的:1.安裝問題;2.鋼板螺釘質量問題;3.過早負重;4.骨折不愈合或延遲愈合,造成持續剪應力,使鋼板螺釘折斷。前兩項與手術操作及內固定的選擇有關,后兩項就與患者后期的功能鍛煉及個*質等因素有關。
五:同樣的骨折手術方法也一樣
股骨粗隆間骨折手術治療的主要目的是讓患者早期活動,盡快恢復傷前的功能狀態,減少并發癥。股骨粗隆間骨折分型:Ⅰ型:單純粗隆間骨折,無移位。Ⅱ型:股骨距完整,有移位,小粗隆撕脫骨折。Ⅲ型:股骨距受累,有移位,小粗隆骨折。Ⅳ型:大小粗隆粉碎性骨折。Ⅴ型:反粗隆間骨折。手術方式的選擇并沒有統一的標準,應根據骨折類型、移位情況、患者年齡和全身情況,分別采取不同方法,常見的手術方法有:1.髓內固定;2.髓外固定;3.外固定支架;4.人工關節置換。
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