冬季天氣漸冷，許多人會有天氣冷少流汗、多喝水會多尿的觀念，所以減少了水分的攝取。但對本有排尿困擾，或害怕喝水跑廁所而憋尿的前列腺肥大患者來說，無疑加重不適癥狀，嚴重者將可能引發腎功能下降，進而造成尿毒癥。前列腺肥大患者冬季保健更應注意「多喝水不憋尿」的原則。

1.前列腺肥大患者年齡下降，45歲以上男性須開始留意排尿狀況

有「長壽病」之稱、男性特有的前列腺肥大癥，罹患比例相當高，60歲以上的男性過半數會有相關癥狀。據近年門診經驗，前列腺肥大癥的患者似乎有年輕化、約從45歲開始的趨勢，男性們須特別留意排尿的狀況。

前列腺肥大患者何時該接受治療，泌尿科醫學會(AUA)以個人過去一個月內「頻尿」、「夜尿」、「排尿中斷」、「尿流速」、「尿急感」、「殘尿感」、「用力逼尿」次數等七個面向，加上病患自評，分為輕微、中等及嚴重等三種程度，細節可請教主治醫師。

門診最常聽到前列腺肥大嚴重患者，說明「常跑廁所卻怎么樣也尿不出來」，心理和生理的雙重壓力大大降低了生活質量，患者應積極面對前列腺肥大問題并接受治療。

2.手術方式、藥物劑型日趨多元，慎評自身狀況，接受治療

治療前列腺肥大的手術及藥物發展已相當成熟，陸續有新的手術方式與藥物新劑型問世。

手術較常見的有經尿道前列腺切除術和雷射去除手術，適用狀況要視患者的年齡、前列腺的大小、病患身體狀況、經濟負擔能力而異。

在用藥部分，則分為「甲型交感神經阻斷劑」與「5甲型還原抑制劑」兩類型。

前者作用在放松前列腺平滑肌及膀胱頸的張力、降低排尿壓力，通常在短期內就可明顯改善。其中有些藥物已發展成口溶錠劑型，年紀較長、不會吃藥或害怕吃藥的前列腺肥大患者，只要口含20秒就可以完成服藥的動作。便利的設計可提高病患服藥的醫囑性，達到藥物預期的治療成效。

而后者「5甲型還原抑制劑」則可縮小增生的前列腺，但須較經過長期的服藥期才能達到改善效果，適用于前列腺肥大嚴重者。

3.「多聽、多問、多注意」前列腺保健3要訣

多聽：由于前列腺肥大病患人數多，目前各大醫院常辦理相關前列腺肥戴維教講座，我常建議病患和家屬可多多參與以加深對前列腺肥大的認識，也可增進日常保健、術后及藥物治療的恢復。

多問：我常碰到門診病患一開口就詢問哪種治療方式最好，但治療的重點應先謹慎評估自身狀況，并與醫師溝通各種方式的優缺點。

多注意：注意「水分充足攝取，定期排尿不憋尿」、「避免久坐導致前列腺腫脹充血」、「排尿狀況異常速就診」。