前列腺也會“分期”發病?
前列腺炎為中青年男性常見病,多發病,常由尿道炎、精囊炎或附睪炎引起。臨床有急性與慢性,細菌感染性和非感染性,特異性和非特異性之分。屬于中醫的“懸癰、白濁、勞淋、膏淋、精濁”等范疇。它可全無癥狀,也可以引起持續或反復發作的泌尿生殖系感染。作為男性的主要附屬性腺,在不同發育時期前列腺會發生不同的疾病。
前列腺炎的感染途徑為血行感染或直接蔓延。其中經尿道直接蔓延較多見,主要病因有
1、淋菌性尿道炎時,細菌經前列腺管進入前列腺體引起炎癥。
2、前列腺增生和結石使前列腺部尿道變形、彎曲充血,失去對非致病菌的免疫力而發生前列腺炎。
3、尿道器械應用時帶入細菌或上尿路炎癥細菌下行,致前列腺感染;其次為血行感染,常繼發于皮膚、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道急性感染,細菌通過血液到達前列腺部引起感染。
其臨床表現為:急性前列腺炎的主要表現有以下五類:
1、全身癥狀
發熱寒戰、全身酸痛、乏力虛弱、厭食、惡心嘔吐、大便干結、頭痛等。
2、局部癥狀
會陰或恥骨上區有重壓感,久坐、排便加重,且向腰部、下腹、背部、大腿根部放射。
3、尿路癥狀
排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿后滴瀝或見膿尿,嚴重時可出現排尿不暢、尿流變細,甚至引起尿潴留。
4、直腸癥狀
直腸脹滿、便急或排便痛,大便時尿道流白。
5、性癥狀
性欲減退、性交痛、陽痿、血精等。
前列腺發病也分年齡段
作為男性的主要附屬性腺,在不同發育時期前列腺會發生不同的疾病。
在兒童時期
前列腺發育緩慢,很少發病,但也可發生急、慢性前列腺炎等病變,發病率很低。從青壯年時期開始,直至老年期,前列腺疾患的發病率迅速增加,不過隨各階段的不同,發生疾病的種類也有所不同。
在青壯年時期
前列腺易發生的疾病主要為急、慢性前列腺炎,究其原因,青壯年時期正是男性性功能旺盛期,性活動頻繁,在性興奮的刺激下易導致前列腺的反復充血,誘發炎癥。其次,青壯年時期是前列腺分泌最旺盛的時期,為細菌的生長提供了良好的條件。如果不注意個人衛生,機體抵抗力低下或其他部位發生感染,病原體就可進入前列腺,形成急、慢性炎癥。據國內統計資料,前列腺炎以青壯年人患病率最高,在城市醫院中因前列腺炎而就診的人數約占就診男性病人的25%至30%。
在老年時期
睪丸功能退化,激素水平降低,前列腺炎發病率下降,而良性前列腺增生癥的發病率明顯升高。此種疾病在歐美國家的發病率頗高,在我國的發病率相對較低,但近幾年來已有迅速增高的趨勢。
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