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多種銀屑病的形態(tài)

多種銀屑病的形態(tài)

尋常銀屑病的形態(tài)有多種:
  點(diǎn)狀銀屑病:有很多鱗屑性小點(diǎn)。
  滴狀銀屑病:皮疹較點(diǎn)狀銀屑病大而成雨滴狀。
  毛囊性銀屑病:皮疹只限于毛囊口附近。
  輪狀銀屑病:皮疹中央部分消退,邊緣明顯而成環(huán)狀。
  錢幣狀銀屑病或盤狀銀屑病:皮疹中央不消退,是最常見的尋常銀屑病。
  回狀銀屑病:有紆繞扭曲的皮損,邊界不規(guī)則。
  圖狀銀屑病或地圖狀銀屑病:損害不規(guī)則,呈地圖狀。
  蠣殼樣銀屑病:皮疹有成層堆積的堅(jiān)硬鱗屑痂,呈污褐色,一股是圓錐體狀。
  銀屑病的臨床表現(xiàn)
 1、尋常型銀屑病:皮疹一般發(fā)生在頭皮、軀干、四肢伸側(cè),是在皮膚上出現(xiàn)紅色的丘疹,漸擴(kuò)大融合成斑片或斑塊,表面有較厚的銀白色磷屑,形狀不規(guī)則,有的有地圖或島嶼樣外觀,有的皮損較小,較多,呈滿天星外觀,鱗屑層一層脫落,輕輕刮掉皮屑可看到薄薄的一層紅膜,刮除紅膜即可看到小小的出血點(diǎn),有人稱為血露,醫(yī)學(xué)上又叫篩狀出血,這就是尋常型牛皮癬臨床特征。
  2、紅皮病型銀屑病:是較嚴(yán)重,較少見的一種,此型是指在約全身皮膚的70%以上呈彌漫性紅色,暗紅色浸潤性皮損,表面有大量糠皮樣皮屑,有時(shí)在腋下,大腿根部和臍部因腫脹而使表皮剝脫和滲出,口咽鼻及眼結(jié)膜可充血發(fā)紅,患者常有發(fā)熱畏寒,頭疼及全身不適等癥狀。
  3、膿皰性銀屑病:分泛性及局限性。泛發(fā)性膿皰型牛皮癬多為急性發(fā)病,可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿皰泛發(fā)全身,先有密集的針尖大小潛在的小膿皰,很快融合成膿湖,常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適,血常規(guī)化驗(yàn)可見白細(xì)胞增多,膿瘡干涸后,隨即脫屑,皮屑脫落后,又有新的膿瘡出現(xiàn)。局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見,在雙手掌和足趾部有對(duì)稱性紅斑,紅斑上出現(xiàn)針頭大到栗大小到小膿皰:大約1-2周后自行干涸,脫屑后又有新的膿皰出現(xiàn),反復(fù)綿延,病程頑固。
  4、關(guān)節(jié)病性銀屑病:很少見,任何年齡均可發(fā)生,可同時(shí)發(fā)生于大小關(guān)節(jié),但常見是手腕、手指及足趾小關(guān)節(jié),脊柱關(guān)節(jié)也可發(fā)生。病變的關(guān)節(jié)有紅腫、疼痛、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腔有積液,關(guān)節(jié)附近皮膚腫脹活動(dòng)受限,久之關(guān)節(jié)僵直,嚴(yán)重時(shí)X線下可見關(guān)節(jié)被破壞的情況,血沉快,常伴發(fā)熱等全身癥狀,但類風(fēng)濕凝集因子為陰性,關(guān)節(jié)炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損,也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。
  5、掌跎膿皰病:包括掌跎膿皰性銀屑病和膿皰性細(xì)菌疹。
  6、連續(xù)性肢端皮炎:以無菌性的膿皰為其特征,因此也有人認(rèn)為與膿皰性銀屑病為同一種疾病。也有人認(rèn)為是膿皰性銀屑病的一個(gè)亞型,但也有不同意見,認(rèn)為應(yīng)該是一個(gè)獨(dú)立疾病。好發(fā)于中年人,多數(shù)由外傷后引起。
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