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嵌頓性包莖的詳細診治

嵌頓性包莖的詳細診治

一般人在青春期陰莖發育以后,包皮逐漸上移到冠狀溝處,將龜頭全部或部分凸露在陰莖的前端。但是,有一部分人的包皮很長,成年以后,包皮包蓋整個龜頭還綽綽有余,這種情況叫包皮過長;過長的包皮如果前端很緊,不能上翻,則叫。包皮過長,特別是包莖有許多害處。

  一是由于包皮過長或包莖,包皮內尿液沉積的尿垢、污物形成的包皮垢,有可能刺激陰莖頭發炎,造成包皮與龜頭粘連;包皮出口因炎癥而縮窄,有時僅有針眼大小,使排尿受阻,嚴重者完全閉塞,不能排尿,導致尿路感染;反復的尿路感染可引起腎損害,進而導致腎臟功能下降;少數還會在包皮內形成結石。

  二是包莖可使陰莖的發育延遲,限制勃起,影響婚后的快感,嚴重者可誘發性功能障礙。

  三是包皮垢不僅是一種致炎物質而且也是一種致癌物質。據統計,90%的陰莖癌患者有包皮過長的病史,而自幼行“割禮”(即包皮在嬰幼兒期就被切除)的民族,很少患陰莖癌。四是包皮垢還可能引起性伙伴的生殖系統感染,刺激頸引起,甚至誘發宮頸癌。因此,有學者主張及早割除過長的包皮,特別是包莖更應及時做手術治療。

  每天洗澡時,注意將過長的包皮翻起進行清洗也不失為一種預防上述危害的辦法。但應注意包皮口是否寬松,清洗后要及時將包皮復位。有些人,特別是小孩,在陰莖松軟時包皮可勉強上翻,但當陰莖勃起時包皮口則形成一個緊箍的縮窄環,可引起局部不適、疼痛。如包皮口太窄,在強行上翻后卡住退不回來,則形成包莖嵌頓。

  “嵌頓”造成龜頭及遠端包皮血液循環和淋巴液回流障礙,導致局部腫脹疼痛;局部水腫又進一步加重嵌頓,時間長則可引起組織潰爛、壞死等嚴重后果。包莖嵌頓的臨床表現和診斷要點包莖嵌頓的臨床表現為陰莖頭劇烈疼痛,排尿困難。說不清情況的小兒則表現為哭鬧不安。陰莖局部有包皮環狀狹窄以及遠端包皮和龜頭腫脹。嵌頓嚴重、嵌頓時間長的患者,嵌頓局部可見潰爛和壞死,并有可能出現疲乏、發熱、食欲不振等全身性癥狀。

  診斷包莖嵌頓的主要根據:有包莖或包皮過長;陰莖頭疼痛劇烈,排尿困難的癥狀;包皮環狀狹窄,遠端包皮及龜頭腫脹,或有潰爛壞死,劇烈疼痛等局部表現,診斷上還是比較直觀和簡單的。

  現場急救處理如果現場距離醫院不是很遠,可馬上將患兒送醫院交由進行診治;如果因為某些原因,不能馬上送醫院的,成都歐亞男科專家為您支招:

  1如家中備有便藥,可適當給予鎮靜和止痛的藥物。

  2手法復位。在陰莖頭冠狀溝處涂石蠟油(或干凈的食油),用左手固定陰莖,右手拇指和食指擠壓陰莖腫脹的部分,由輕至重,逐漸用力,持續3~4分鐘后,水腫可明顯消退,再用左右手的食指、中指分別夾持陰莖背側和腹側,拇指向夾持陰莖的食指和中指的方向擠壓龜頭,包皮即可復位。

  3經手法復位無效時,應即送醫院進行手術治療。針挑排出水腫液,然后再行手法復位的辦法需嚴格的無菌操作,一般不宜在家庭中進行。

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