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丁肝是由什么原因引起的

丁肝是由什么原因引起的

患上了丁肝可以說是非常可怕的一種肝臟疾病了,丁肝疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此平時的日常生活當中對于丁肝疾病的發(fā)生是一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療,那么丁肝是由什么原因引起的?

丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒(HDV)與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的傳染病。本病呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,發(fā)展中國家HBsAg攜帶率較高,有引起HDV感染的基礎(chǔ)。我國調(diào)查報告提示有地方性流行,各地HBsAg陽性者HDV感染率為0%~32%,總的看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明顯高于無癥狀HBsAg攜帶者。主要通過輸血和血制品傳播,與乙型肝炎的傳播方式相似。HDV與HBV重疊感染后,可促使肝損害加重,并易發(fā)展為慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。

HDV有兩種基因組,分別是HDV和RNA。由1679~1683個核苷酸組成,形狀為單鏈和環(huán)狀,出此之外,還可以折疊成不分支的桿狀結(jié)構(gòu)。完整的HDV顆粒呈直徑35~37nm球形,內(nèi)含HDV RNA及HDAg,其外殼為HBsAg。由HDV-RNA有9個編碼區(qū)(ORF),ORF5可編碼HDAg。HDAg是一種能使機體誘生抗-HDIgM及抗-HDIgG的核蛋白。抗-HDIgM一般在急性HDV感染的早期即呈陽性,恢復期逐漸消失,抗-HDIgM持續(xù)高滴度是病情慢性化的標志?-HDIgG多在發(fā)病后3~8周出現(xiàn),可保持多年低滴度陽性,病情活動時抗-HDIgG升高,F(xiàn)癥感染常表現(xiàn)為抗-HDIgM陽性,既往感染則抗-HDIgM陰性,而抗-HDIgG陽性?-HD不是中和抗體,陽性時仍可有傳染性。

血清學檢測證明, HDV感染會抑制HBV和DNA合成。當HDAg增加時,HBV和DNA出現(xiàn)減少現(xiàn)象。在HDAg增加到達高峰時,HBV DNA出現(xiàn)消失現(xiàn)象,加入HDAg陰性和抗-HD,HBV DNA又恢復至原來水平。

體外轉(zhuǎn)染試驗證明HDV的裝配并不依賴于HBsAg的合成,它的復制和HDAg的表達可以獨立完成,并不需要嗜肝病毒的幫助,但在形成完整的HDV時,必須由嗜肝病毒為其提供外殼才能完成。

臨床及動物實驗觀察HDV感染,發(fā)現(xiàn)肝臟功能損害與血清及肝內(nèi)HDAg滴度成正比,應(yīng)用原位雜交技術(shù)檢測肝內(nèi)HDV RNA多分布在肝細胞損害程度較明顯的區(qū)域,故認為HDV有直接致肝細胞損傷作用。有的學者亦發(fā)現(xiàn)慢性乙肝或HBsAg攜帶者重疊HDV感染后臨床表現(xiàn)輕重不等,肝組織從正常、輕微炎癥反應(yīng)到嚴重肝壞死,伴有門脈區(qū)較重的炎癥細胞浸潤,提示丁型肝炎的發(fā)病除HDV直接細胞毒作用外尚與宿主的免疫應(yīng)答有關(guān)。

經(jīng)過以上內(nèi)容的介紹,現(xiàn)在大家是否對于丁肝是由什么原因引起的這個問題都已經(jīng)了解了呢,丁肝疾病的是給患者朋友們的健康生命造成了一定的危害性,為此我們平時的日常生活當中對于丁肝疾病的發(fā)生是一定要及時治療,避免耽誤病情。

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