解熱鎮痛藥到底該怎么選?
秋冬時節是大人和孩子感冒的多發季節,許多人在感冒初期為了免除去醫院的麻煩,便喜歡到就近的藥店買一些解熱鎮痛藥。購藥時一定要辨清劑型和適合人群,以免選錯藥物。
對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮痛藥,該藥及其復方制劑的種類很多,劑型也很多。片劑劑量準確、含量差異小、質量穩定、攜帶服用方便;膠囊劑掩蓋了藥物的苦味和臭味、生物利用度較片劑高、藥物穩定性好、能定時定位釋放藥物;這兩種較適合成人服用。咀嚼片加入了糖、果味香料,香甜可口適于兒童服用,但服用時應充分嚼碎,若直接吞服,退熱效果不好,甚至危害健康。混懸劑、糖漿劑宜分散、奏效快、分裝單位小,方便使用,良好的口感,受到兒童喜愛。對乙酞氨基酚滴劑藥物濃度高,服用容積小,口味佳,粘稠,便于小兒特別是嬰幼兒服用,也適合吞咽困難的成人使用。栓劑50-75%的藥物由直腸粘膜吸收,直接進入血液循環,胃腸道刺激減小,對肝臟毒性減輕,適于小兒使用。分散片遇水后可迅速崩解形成均勻的粘性混懸液,服用方便,吸收快,生物利用度高、不良反應小。泡騰片含有泡騰崩解劑,放入水中后冒出神奇的氣泡、崩解快、服用方便、起效迅速、口味佳,特別適用于兒童、老年人以及吞服藥丸困難的患者。
專家提醒,對乙酰氨基酚不論是復方制劑還是緩釋制劑都不適合兒童服用,兒童應該服用單味的對乙酰氨基酚溶液、對乙酰氨基酚滴劑或對乙酰氨基酚片這樣的劑型。有些家長常忽視兒童的生理特點,給兒童使用成人劑量型;有的把包衣片、緩釋片壓成粉或把膠囊中的藥粉倒出用水沖服,這樣易引起服用藥物劑量不準、胃部損傷、不良反應,甚至影響療效、嚴重的可出現中毒反應。
專家建議,消費者使用對乙酰氨基酚或含有對乙酰氨基酚的感冒藥時,要認真閱讀說明書,了解藥品中是否含對乙酰氨基酚,避免同時服用兩種或兩種以上含對乙酰氨基酚的感冒藥;還應避免發熱沒有緩解便反復用藥導致用藥超量發生中毒。此外,不要與含有其他非甾類解熱鎮痛藥如阿司匹林、布洛芬等退熱藥同時服用,以免引發不良反應,同時注意用藥期間、發熱時應多喝水。
一般而言體溫在38.5℃以上時才需要服用退熱藥物。早產兒,1歲以下兒童因肝、腎功能發育不全,應避免使用對乙酰氨基酚。對乙酰氨基酚只用于疼痛、發熱的對癥治療,不能控制病情發展,每日用藥量按體重每次10~15mg/kg,用藥間隔應在4~6小時以上,退熱療程一般不超過3天,癥狀控制后應及時停藥。
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