看舌苔探病情 常刮當(dāng)心隱藏真相
每次我們?nèi)タ粗嗅t(yī)的時(shí)候,除了會(huì)給我們把脈之外,還會(huì)讓我們伸出舌頭來(lái)讓他看看。可是,各醫(yī)院中醫(yī)門診上,常常見(jiàn)到“染苔”,即由于非疾病因素而出現(xiàn)的貌似病態(tài)舌的現(xiàn)象。這主要是和飲食有關(guān),比如經(jīng)常飲用咖啡、可樂(lè)、橘子汁或者口服了某些藥物,就可能使舌苔變色。
“染苔”假象容易謊報(bào)病情
維生素B2、銀黃含片、黃連粉、蛋黃、柿子和橘子可使舌苔染成黃色;飲用奶制品可使舌苔染成白色;楊梅、葡萄汁、咖啡、巧克力以及某些中藥汁,可使舌苔染成黑色或褐色;丹砂制成的丸散劑、西瓜霜含片可使舌苔染成紅色;花生、瓜子、豆類、桃杏仁等富含油脂的食品,往往在短時(shí)間內(nèi)使舌面附著黃白色渣子,使舌苔看似腐膩苔。
“染苔”是一種假象,容易謊報(bào)病情,因此不能作為診病的依據(jù)。比如一患者本來(lái)是白苔,當(dāng)食用蛋黃后舌苔染成了黃色,白苔常常主寒證,而黃苔常常主熱證,如果醫(yī)者不能準(zhǔn)確地判斷“染苔”的話,很容易將患者本是寒證的病情誤診為熱證。
就診前1~2個(gè)小時(shí)
不要進(jìn)食或飲酒
進(jìn)食是導(dǎo)致舌象謊報(bào)病情的因素之一,有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)醫(yī)師在臨床工作中,會(huì)囑咐患者在就診前1~2個(gè)小時(shí)不要進(jìn)食、飲酒。
尤其是食用辛辣刺激的食物,如辣椒、咖喱、生姜、蒜、火鍋、燒烤,舌質(zhì)會(huì)明顯變紅。
此外,隨著進(jìn)食的摩擦,原本的厚苔會(huì)變薄。厚苔主邪氣盛,而薄苔主邪氣輕淺。如果厚苔因?yàn)檫M(jìn)食而變薄,那么原本邪氣盛的病情則會(huì)被誤診為邪氣輕淺。舌質(zhì)紅主熱證,進(jìn)食后舌質(zhì)通常都會(huì)更紅,則極易將原本屬寒證的舌象或正常的舌象誤診為熱證。
別隨便刮舌苔
以免隱蔽真相
有些人有刮舌苔的習(xí)慣。他們不知道,這樣做有弊端:一是隱蔽真相,不利于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情;二是可能損傷舌上的絲狀乳頭和味蕾細(xì)胞,這會(huì)降低味覺(jué)感受能力,久而久之會(huì)變得“食而不知其味”。
舌診是中醫(yī)頭面望診的重要組成部分,在診斷方面有很大的價(jià)值。然而,舌的病理變化,雖然可以反映*生理功能的變化,但這并非是全面的,因?yàn)?的機(jī)制是非常復(fù)雜的,有些局部病患并不表現(xiàn)在舌苔上,有時(shí)舌苔的表現(xiàn)與病情的變化也不一致。所以,在望診舌苔的同時(shí),還要結(jié)合其他方面進(jìn)行綜合判斷。
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