孕早期致畸的5大重要因素
醫(yī)生所謂的孕早期是指懷孕后1個(gè)月—3個(gè)月內(nèi)的一段時(shí)期,這一時(shí)期是“未來寶寶”重要組織、器官的分化期,此期對(duì)外界的不良刺激最為敏感,是胎兒畸形的高發(fā)期,所以孕早期的保健尤為重要。
一般地說,如果已經(jīng)停止避孕,準(zhǔn)備懷孕,月經(jīng)一過期,應(yīng)該立即去醫(yī)院檢查,越早診斷妊娠、越早開始保健越好。
有人錯(cuò)誤地認(rèn)為,孕早期“孩子”摸不到、看不見,有什么可以檢查的,也有人怕檢查造成流產(chǎn),因此拖到四五個(gè)月,肚子大了才去保健。這樣就失去了孕早期保健的機(jī)會(huì),也就是失去了保證生一個(gè)好孩子的第一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。這是為什么呢?
孕早期是致畸敏感期,加強(qiáng)孕早期保健可以預(yù)防致畸,因?yàn)橐话闳硕嘣趦纱卧陆?jīng)中間排卵。所以,受孕多在末次月經(jīng)后2周左右。由于無法知道準(zhǔn)確受孕日期,所以臨床上都以末次月經(jīng)第一天計(jì)算妊娠開始的日期。實(shí)際上受孕周數(shù)比閉經(jīng)周數(shù)約少兩周。下面我們就以受孕日期為準(zhǔn),介紹一下胚胎發(fā)育的大概情況。
受孕2周,也就是閉經(jīng)4周時(shí),由于月經(jīng)沒有超過1個(gè)月,一般人不容易知道自己已經(jīng)懷孕。這2周間胚胎還沒有分化頭顱、軀干、四肢、內(nèi)臟等。如果在此期間發(fā)生了什么對(duì)胎兒不利的事,問題嚴(yán)重者也許會(huì)導(dǎo)致胚胎死亡,進(jìn)而自然流產(chǎn),患者可能不易發(fā)現(xiàn)。
從受孕3周開始,胚胎開始分化頭顱、軀干、四肢、內(nèi)臟等,直到受孕8周胚胎已初具人形,稱為胎兒。如在此時(shí)期內(nèi),也即閉經(jīng)5周—10周左右,發(fā)生不利胚胎發(fā)育的問題,則會(huì)造成發(fā)育障礙而致發(fā)育異常,就是先天畸形。因此,凡在未避孕情況下,月經(jīng)一過期即應(yīng)按照懷孕對(duì)待,避免各種問題,直至排除妊娠為止。
孕早期常見影響胚胎發(fā)育而又可以預(yù)防的因素有以下幾種:
體溫升高
發(fā)熱是常見的致畸因素。熱度越高,持續(xù)越久,致畸性越強(qiáng)。因此,早孕期要注意冷暖,避免接觸發(fā)熱患者,少去空氣不潔、人員擁擠的公共場(chǎng)所等,盡量避免患發(fā)熱性疾病。發(fā)熱的致畸性常超過病源。例如細(xì)菌性感染,細(xì)菌常不致畸而發(fā)熱致畸。一旦發(fā)燒應(yīng)馬上去醫(yī)院及早降溫治療。
其它造成體溫升高的問題,如高溫作業(yè)、桑那浴、熱盆浴等均不適于早孕婦女,孕早期均應(yīng)避免。
煙酒
吸煙或被動(dòng)吸煙都會(huì)影響胎兒發(fā)育。目前雖未見明顯引起胎兒畸形的病例,但造成出生低體重兒、發(fā)育遲緩兒極常見。如果煙、酒持久刺激直到兒童期,亦將影響其成年后的身體。因此孕婦本人不吸煙,也要回避受煙污染的環(huán)境。人人均應(yīng)注意公共道德,不在公共場(chǎng)所吸煙,以免傷害他人和后代。
酒精是公認(rèn)的致畸物。酗酒的丈夫精子質(zhì)量可能受影響。孕婦飲酒胎兒致畸率極高,酒精綜合征患兒多處畸形、發(fā)育遲緩及智力低下。因此孕期,尤其早孕期應(yīng)絕對(duì)忌酒。如果月經(jīng)過期,雖尚未診斷妊娠,也忌酒觀察。
一般地說,如果已經(jīng)停止避孕,準(zhǔn)備懷孕,月經(jīng)一過期,應(yīng)該立即去醫(yī)院檢查,越早診斷妊娠、越早開始保健越好。
有人錯(cuò)誤地認(rèn)為,孕早期“孩子”摸不到、看不見,有什么可以檢查的,也有人怕檢查造成流產(chǎn),因此拖到四五個(gè)月,肚子大了才去保健。這樣就失去了孕早期保健的機(jī)會(huì),也就是失去了保證生一個(gè)好孩子的第一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。這是為什么呢?
孕早期是致畸敏感期,加強(qiáng)孕早期保健可以預(yù)防致畸,因?yàn)橐话闳硕嘣趦纱卧陆?jīng)中間排卵。所以,受孕多在末次月經(jīng)后2周左右。由于無法知道準(zhǔn)確受孕日期,所以臨床上都以末次月經(jīng)第一天計(jì)算妊娠開始的日期。實(shí)際上受孕周數(shù)比閉經(jīng)周數(shù)約少兩周。下面我們就以受孕日期為準(zhǔn),介紹一下胚胎發(fā)育的大概情況。
受孕2周,也就是閉經(jīng)4周時(shí),由于月經(jīng)沒有超過1個(gè)月,一般人不容易知道自己已經(jīng)懷孕。這2周間胚胎還沒有分化頭顱、軀干、四肢、內(nèi)臟等。如果在此期間發(fā)生了什么對(duì)胎兒不利的事,問題嚴(yán)重者也許會(huì)導(dǎo)致胚胎死亡,進(jìn)而自然流產(chǎn),患者可能不易發(fā)現(xiàn)。
從受孕3周開始,胚胎開始分化頭顱、軀干、四肢、內(nèi)臟等,直到受孕8周胚胎已初具人形,稱為胎兒。如在此時(shí)期內(nèi),也即閉經(jīng)5周—10周左右,發(fā)生不利胚胎發(fā)育的問題,則會(huì)造成發(fā)育障礙而致發(fā)育異常,就是先天畸形。因此,凡在未避孕情況下,月經(jīng)一過期即應(yīng)按照懷孕對(duì)待,避免各種問題,直至排除妊娠為止。
孕早期常見影響胚胎發(fā)育而又可以預(yù)防的因素有以下幾種:
體溫升高
發(fā)熱是常見的致畸因素。熱度越高,持續(xù)越久,致畸性越強(qiáng)。因此,早孕期要注意冷暖,避免接觸發(fā)熱患者,少去空氣不潔、人員擁擠的公共場(chǎng)所等,盡量避免患發(fā)熱性疾病。發(fā)熱的致畸性常超過病源。例如細(xì)菌性感染,細(xì)菌常不致畸而發(fā)熱致畸。一旦發(fā)燒應(yīng)馬上去醫(yī)院及早降溫治療。
其它造成體溫升高的問題,如高溫作業(yè)、桑那浴、熱盆浴等均不適于早孕婦女,孕早期均應(yīng)避免。
煙酒
吸煙或被動(dòng)吸煙都會(huì)影響胎兒發(fā)育。目前雖未見明顯引起胎兒畸形的病例,但造成出生低體重兒、發(fā)育遲緩兒極常見。如果煙、酒持久刺激直到兒童期,亦將影響其成年后的身體。因此孕婦本人不吸煙,也要回避受煙污染的環(huán)境。人人均應(yīng)注意公共道德,不在公共場(chǎng)所吸煙,以免傷害他人和后代。
酒精是公認(rèn)的致畸物。酗酒的丈夫精子質(zhì)量可能受影響。孕婦飲酒胎兒致畸率極高,酒精綜合征患兒多處畸形、發(fā)育遲緩及智力低下。因此孕期,尤其早孕期應(yīng)絕對(duì)忌酒。如果月經(jīng)過期,雖尚未診斷妊娠,也忌酒觀察。
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