小兒急性支氣管炎或急性氣管支氣管炎是由于各種致病原引起的支氣管粘膜炎癥，由于氣管常同時受累，故又稱為急性氣管支氣管炎。在嬰幼兒時期發(fā)病較多、較重，常并發(fā)或繼發(fā)于上下呼吸道感染。發(fā)生支氣管炎時，氣管大多同時發(fā)炎，如果涉及毛細(xì)支氣管，則其癥狀與肺炎相仿。

發(fā)病原因

1.病毒感染：凡可引起上呼吸道感染的病毒都引起發(fā)病。多見腺病毒、流感、3型副流感及呼吸道融合胞病毒。

2.細(xì)菌感染：在病毒感染的基礎(chǔ)上引起繼發(fā)感染。較常見的β溶血性鏈球菌A組、肺炎球菌、葡萄球菌及流感桿菌。或見百日咳桿菌、沙門氏菌屬或白喉桿菌。

3.肺炎支原體

4.其他誘因：營養(yǎng)不良、變態(tài)反應(yīng)、佝僂病、慢性鼻炎以及咽炎等。

干咳、發(fā)熱要留意

病情發(fā)展第一步：大多患兒先有上呼吸道感染癥狀，之后以咳嗽為主要癥狀。開始出現(xiàn)頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物。咳嗽一般延續(xù)7～10天，有時遷延2～3周，或反復(fù)發(fā)作。

病情發(fā)展第二步：癥狀輕者無明顯病容，一般無全身癥狀。

病情發(fā)展第三步：癥狀較重時，寶寶容易感覺疲勞，影響睡眠食欲。可發(fā)熱38～39℃，偶達(dá)40℃，多2～3日即退。甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年齡大的兒童會說頭痛及胸痛。

起居調(diào)養(yǎng)

1.發(fā)熱期注意休息，宜給流食軟食，多喝水。忌油膩食物。

2.發(fā)熱時選用物理降溫或藥物降溫。

3.室溫宜恒定，避免太高，太低及太干燥等。室內(nèi)保持通風(fēng)，適當(dāng)換氣，但避免對流風(fēng)，以免病兒再次受涼。

4.經(jīng)常協(xié)助病兒變換體位，輕輕拍打背部，使痰液易于排出。咳嗽頻繁時可給鎮(zhèn)咳藥，但避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。