如果孕婦腰痛夜里無法入睡，可能與子宮增大、床墊不合適、缺鈣、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等因素有關，建議與孕婦及時就診，明確情況后遵醫囑進行干預。
1.子宮增大：由于胎兒逐漸增大，孕婦的子宮體積通常會隨之增大，可能會壓迫腰部的血管、神經，局部肌肉可能被牽拉，孕婦可能會出現明顯的腰痛癥狀，甚至在夜里無法入睡。孕婦可以適當按摩、熱敷腰部，通常有助于減輕不適感。
2.床墊不合適：如果孕婦使用的床墊過硬，可能無法使腰部得到足夠的支撐，容易使腰部肌肉過度緊張，進而使腰部出現明顯的疼痛癥狀，孕婦可能在夜里不能入睡。建議孕婦及時更換軟硬適中的床墊，為腰部提供足夠的支撐，以緩解不適癥狀。
3.缺鈣：如果孕婦存在節食、偏食等情況，可能出現缺鈣的問題，可能有肌肉痙攣、腰背疼痛等癥狀，部分孕婦甚至可能因為腰痛而無法入睡。建議孕婦適當調整飲食結構，可以適當地吃含鈣量較高的食物，如奶酪、蝦皮、排骨等，必要時可以遵醫囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣顆粒、乳酸鈣顆粒等藥物補鈣。
4.腰肌勞損：如果孕婦存在久坐、久站等情況，可能造成腰肌勞損，腰部可能有持續性的酸痛或脹痛，嚴重時可能導致孕婦沒辦法睡著。孕婦應避免久坐、久站，可以適當按摩腰部，通常有助于放松局部肌肉，有益于減輕不適感。
5.腰椎間盤突出癥：孕婦的韌帶系統通常處于松弛狀態，可能容易出現椎間盤膨出的現象，可能增加患有腰椎間盤突出癥的風險。如果患有該疾病，孕婦可能有腰痛、坐骨神經痛、腿麻、腿疼等癥狀，疼痛較為明顯時孕婦可能無法在夜間入睡。此時通常可以適當熱敷腰部，在一定程度上有助于減輕不適感；但由于身體狀況特殊，一般不建議孕婦使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛膠囊等藥物止痛。
在進行干預的過程中，孕婦應保持良好的心態，不要過度緊張、焦慮，切忌盲目采用偏方。