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人流術(shù)后干凈了幾天又出血

趙曉東主任醫(yī)師

婦產(chǎn)科學(xué)北京醫(yī)院

人流術(shù)后干凈了一般指人工流產(chǎn)手術(shù)后停止出血。如果人工流產(chǎn)手術(shù)后停止出血幾天又出血,可能與子宮內(nèi)膜未完全恢復(fù)、排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等因素有關(guān),建議女性及時(shí)就診,明確情況后積極處理。
1.子宮內(nèi)膜未完全恢復(fù):人工流產(chǎn)手術(shù)通常會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損,使女性出現(xiàn)陰道出血的癥狀。如果子宮內(nèi)膜還沒(méi)有完全恢復(fù),可能在停止出血后再次出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落的現(xiàn)象,進(jìn)而再次出現(xiàn)陰道出血的表現(xiàn)。隨著子宮內(nèi)膜的修復(fù),該癥狀通常會(huì)自行消失,一般不用特別處理,但女性要注意保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,要及時(shí)換洗內(nèi)褲,還要及時(shí)更換衛(wèi)生巾、護(hù)墊等衛(wèi)生用品。
2.排卵期出血:如果在人工流產(chǎn)手術(shù)后進(jìn)入了排卵期,女性體內(nèi)的雌激素水平通常會(huì)下降,可能導(dǎo)致少量子宮內(nèi)膜脫落,使女性在停止出血數(shù)日后再次出血。該現(xiàn)象一般屬于正常的生理現(xiàn)象,通常可在2-3天后自行消失,一般不用特別進(jìn)行干預(yù)。
3.宮頸炎:在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)后,如果女性頻繁沖洗陰道或發(fā)生了不潔性行為,可能會(huì)引發(fā)宮頸炎,使女性出現(xiàn)白帶變多、腰腹疼痛等癥狀,部分女性還可能在停止出血后再次陰道出血。女性應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎使用阿莫西林膠囊、阿奇霉素膠囊、青霉素V鉀片等藥物進(jìn)行治療,以減輕、消除局部的炎癥。
4.子宮內(nèi)膜炎:如果女性在人工流產(chǎn)手術(shù)后過(guò)早發(fā)生性行為,病原體可能侵入體內(nèi),進(jìn)而引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,女性可能出現(xiàn)白帶增多、下腹痛等癥狀,女性還可能在陰道出血停止后再次出血。女性應(yīng)遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、替硝唑膠囊、奧硝唑分散片等藥物來(lái)治療,促使局部炎癥消退。
5.子宮肌瘤:家族遺傳、體內(nèi)激素水平異常等因素可能引起子宮肌瘤,女性可能出現(xiàn)陰道異常出血、月經(jīng)量增多、兩次月經(jīng)間隔時(shí)間縮短、痛經(jīng)等癥狀。如果本身患有該疾病,女性可能在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)陰道出血停止后二次出血的現(xiàn)象。女性可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸曲普瑞林注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等藥物抑制雌激素、孕激素分泌,促使子宮肌瘤變小。
在干預(yù)過(guò)程中,女性應(yīng)保持良好的心態(tài),不要過(guò)度緊張、焦慮,切忌盲目采用偏方,以免損傷機(jī)體。
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